发布于 2024-03-08 来源:复禾疾病百科
CSF检查是诊断CNS-L最重要的手段往往伴有颅压升高,即>200mmH2O。CSF白细胞数常规显示>0.005×109/L,以单个核细胞为主,蛋白定性阳性,少数患者糖减少(即低于同时检测的血糖值的1/2)。确诊有待于从CSF目前建议在涂片中找到白血病细胞。CSF自然沉降检查,阳性率高。腰椎穿刺时应尽量避免损伤血管,因为CSF白血病细胞的意义很难确定。血小板明显减少或白血病细胞浸润导致颅内管破裂、脑实质性出血或蛛网膜下隙出血,CSF可呈血性,或镜下红细胞明显增多,此时白血病细胞检查,也失去了意义。
头颅影像学检查包括CT、MRI,通常无阳性发现,因为白血病细胞呈弥散性浸润,不形成瘤块。