中枢神经系统白血病(CNS-L)急性淋巴细胞白血病(ALL),急性髓细胞白血病(AML)的M4M5类型,其主要危险因素如下:

   

       1、年龄<2>10岁。

   

       2.血细胞增多或高细胞白血病。

   

       3.乳酸脱氢酶增加。

   

       白血病细胞通过直接传播和血源转移进入中枢神经系统,因为大多数化疗药物不容易通过血液传播-脑脊液屏障导致脑脊液中无法达到有效的药物浓度,侵入性白血病细胞增殖缓慢,最终导致CNS-L。CNS-L病理所见,主要表现为脑膜及脑实质白血病细胞灶性或弥散性浸润,可伴有出血、血肿及硬膜外肿块形成横断性脊髓炎等。浸润的范围依次为蛛网膜及脑实质。

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