痰热蕴肺
       治疗:清热解毒,宣肺化痰。
       处方药:千金芦苇茎汤和桔梗汤加减。芦笋根、黄芩、鱼腥草、银花、连翘、败酱草、清热解毒、泻肺治;冬瓜仁、生薏苡仁、桃仁、祛脓祛痰、清热利湿、化瘀活血;沙参、石斛、桔梗、杏仁、百部、枇杷叶、甘草,润肺清热,宣肺止咳化痰。如果咳吐痰多,伴有发热便秘,可在上面加入鲜竹沥、紫花地丁、大黄,加强清热解毒、化痰化脓的作用;伴有咯血的,应酌情选择增加黄炭、地榆、茜草,具有清热、凉血止血的作用;上面加生黄芪有益气矫正、排毒化脓的作用。因此,无论是否存在正虚,都应重用。

       火热伤肺
    治疗:清肝泻火,凉血止血。
       处方药:蛤蜊散发味道。方中青黛、黄芩、丹皮、栀子,清肝泻热凉血;海浮石、蛤蜊粉、桑白皮、紫婉、桔梗、甘草,收敛肺部,化痰止咳;生地、大黄、侧柏、大蓟、清热、凉血止血;当归,养血化瘀。如果咳嗽严重,加杏仁、前胡、白前;热痰多者,选择瓜粉、鱼腥草、竹沥、银花。

       阴虚火旺
       治疗:滋阴清热,润肺止血,化痰止咳。
       方药,百合固金汤加减。方中百合、麦冬、贝母,润肺生津,化痰止咳;生地、元参、知母、滋阴清热润肺;黄芩、白芨、白芍、旱莲、清热、凉血止血;阿胶、雄蕊、滋阴养血;甘草,调和各种药物,还有止咳化痰的作用。如果阴伤潮热,加地骨皮和白薇10g,加强滋阴清热除烦的功效;如果咯血多,伴有面色苍白、出汗,为了气血脱落的危重证候,患者应卧室,急于独参汤益气固脱,并酌情进行中西医结合应急救援。

       肺气不足
       治疗:补肺气,润肺止咳。
       处方药:生脉散合沙参麦门冬汤加减。处方太子参、沙参、益气养肺;麦冬、玉竹、百合、滋阴润肺止咳;五味子、川贝、陈皮、服苓、甘草、收肺止咳化痰;当归、阿胶,滋阴养血,具有止咳作用。如果气虚明显,可酌情选择党参、人参或生黄芪,以增强益气养肺的作用。


支气管扩张的中医辨证治疗
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