上呼吸道感染不同类型的临床症状

       上呼吸道感染属于呼吸系统，所有人都可能患有这种疾病，其症状主要是发烧和咳嗽，是我们生活中非常常见的疾病，一般患者需要去医院做血常规检查。

       临床症状因病因和病变范围而异：

       1.普通感冒

       俗称“伤风”，又称急性鼻炎或上呼吸道卡，主要由鼻病毒引起，其次是冠状病毒、副流感病毒、呼吸道合胞病毒、埃可病毒、柯萨奇病毒等。

       疾病紧急，潜伏期1~3天，不同于病毒，肠道病毒短，腺病毒长，呼吸道合胞病毒长。主要表现为鼻部症状，如打喷嚏、鼻塞、流鼻涕，也可表现为咳嗽、咽干、喉咙痒或灼烧，甚至鼻后滴水。同时或几个小时后，可能会出现打喷嚏、鼻塞、流鼻涕等症状。2~3天后，鼻粘液变稠，常伴有咽痛、流泪、味觉减退、呼吸不良、嘶哑等。一般没有发烧和全身症状，或只有低热、不适、轻度寒冷、头痛。体检可见鼻粘膜充血、水肿、分泌物、轻度咽充血。

       并发咽鼓管炎时可有听力减退等症状。脓性痰或严重的下呼吸道症状提示合并鼻病毒以外的病毒感染或继发细菌性感染。如无并发症，5～7天可痊愈。

       2.急性病毒性咽炎或喉炎

       (1)急性病毒性咽炎

       主要由鼻病毒、腺病毒、流感病毒、副流感病毒、肠道病毒、呼吸道合胞病毒等引起。临床特征是咽部瘙痒或灼热，咳嗽罕见，咽痛不明显。当吞咽疼痛时，通常表明链球菌感染。流感病毒和腺病毒感染可能会发烧和疲劳。腺病毒咽炎可伴有眼结合膜炎。咽部明显充血水肿，颌下淋巴结肿大，触痛。

       (2)急性病毒性喉炎

       主要由鼻病毒、甲型流感病毒、副流感病毒和腺病毒引起。其临床特征是声音嘶哑、说话困难、咳嗽疼痛、发烧、喉咙痛或咳嗽。体检可见喉水肿、充血、局部淋巴结轻微肿胀和疼痛，可闻喉喘声。

       3.急性疱疹性咽峡炎

       柯萨奇病毒常见A因此，表现为明显的咽痛、发烧，病程约1周，超过夏季发作，儿童更常见，偶尔见成人。体检显示咽充血、软腭、悬雍垂、咽、扁桃体表面有灰白色疱疹和浅溃疡，周围有红晕，以后形成疱疹。

       4.咽结膜热

       主要由腺病毒、柯萨奇病毒等引起。临床表现为发热、咽痛、畏光、流泪，体检可见咽结合膜明显充血。病程为4~6天，常发生在夏季，儿童多见，游泳者易传播。

       5.细菌性咽-扁桃体炎

       它主要由溶血性链球菌引起，其次是流感嗜血杆菌、肺炎球菌、葡萄球菌等。急性疾病、明显的咽痛、寒冷、发烧（体温可达39℃以上)。体检显示咽部明显充血，扁桃体肿大充血，表面有黄脓性分泌物，颌下淋巴结肿大压痛，肺部无异常体征。

       求医网温馨提示：讲卫生，勤洗手，注意家具消毒防霉，保持空气流通，避免人群聚集，避免交叉感染。

       【参考文献:呼吸系统感染、传染病用药备忘录】