泌尿系结核病的诊断与治疗

       泌尿系结核病是一种结核病，大多继发于肺结核病，会累及肾脏、膀胱等器官会引起腹胀、腹泻、尿频、尿急等症状。让我们来看看该疾病的诊断、检查和治疗方法。

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       尿路造影及泌尿系结核CT表现

       1.肾结核累及肾锥尖端后，尿路造影开始显示早期变化，表现为轻微模糊、不规则的形状。如果病变继续扩大，肾小灯也会扩大，并伴有不规则的损伤，这表明肾锥体和皮质已经糜烂坏死，病变已经进一步发展。肾灯的形状如羽毛状或虫蚀性坏死，甚至肾灯与空洞之间的瘘管也可以看到。

       2.肾结核后期可以看出，肾脏中有广泛的酪坏死空洞，大而不规则的造影剂可以填充破坏灶，这种空腔正在增强CT图像显示更清晰，腔内脓液积聚，呈水样密度，不增强。广泛的肾结核损伤，同时有修复作用，大量的钙盐沉积在肾酪坏死炉中，可成为无功能的肾脏，称为“自截肾”。

       3.输尿管结核早期表现为输尿管扩张，边缘呈虫蚀状，是由结模侵犯输尿管肌层引起的张力紊乱和多发性溃疡引起的。然后输尿管壁增厚变厚，失去弹性，蠕动消失。当大量纤维化疤痕变形时，输尿管腔狭窄或狭窄与扩张交替出现，呈串珠状和螺旋状，最终可形成短而僵硬的细管，甚至完全闭锁，伴有患侧肾积水。

       治疗泌尿系结核：

       肾结核病是一种进行性结核病病变，不经治疗就不会自行愈合。肾结核病的治疗主要是抗结核病的药物治疗。药物治疗可以治愈一些早期结核病变，避免手术或缩小手术范围。肾结核病的各种手术都是基于药物治疗、药物和手术等综合治疗，以提高疗效，缩短疗程。

       1、泌尿系结核的药物治疗

       诊断为肾结核，但肾功能良好，尿排出无梗阻是药物治疗的基本前提。主要适应证为：

       ①肾结核的早期临床；

       ②肾结核，双侧或单侧小病变；