发布于 2024-03-08 来源:复禾疾病百科
皮质醇增多症的临床症状与皮质醇分泌亢进的时间长短和分泌量有关,因此在疾病的早期诊断难度较大,特别难以区分单纯性肥胖。一般来说,单纯性肥胖是一种对称的体型,身高通常在平均水平以上,体重逐渐增加。病史上有超热卡的饮食摄入。活动量少的不合理饮食和生活制度,但少数单纯性肥胖儿童也可发现高血压、水牛背、皮肤紫纹等体征,甚至24h尿皮质醇排泄量也增加,难以识别早期皮质醇增多症。单纯性肥胖的身高增长率正常,难以识别时需要反复检查和随访。
大多数皮质醇增多的儿童都有生长障碍,身材矮小,而单纯肥胖的生长发育大多高于同龄正常儿童。小剂量地塞米松抑制试验可使单纯肥胖儿童尿液17-血清或皮质醇排量降低到正常水平有助于识别。