华支睾吸虫病容易与哪些疾病混淆?

       本病应与以下疾病进行鉴别诊断。

       1.肝片吸虫病 肝片吸虫病(Fasciola hepatica)寄生于牛、羊的胆管或肝脏是由牲畜寄生虫病引起的。娃娃可以被食用含有这种虫囊的水生植物或饮用被囊囊污染的原水感染。其临床表现与华支睾丸吸虫病相似,但病情严重,阻塞性黄疸较为常见,易并发胆道出血。粪便发现卵可以被诊断出来。中国有十多份报告。

       2.异形吸虫病(Heterophyes heterophyes)我国发现了混合感染或异形吸虫单独感染的例子。异形吸虫的生活史与华支睾丸吸虫相似,但主要寄生于肠粘膜深处,可随血流侵入人体其他器官,造成局部栓塞和异位损伤。异形吸虫卵的形状和大小与华支睾丸吸虫卵非常相似。粪便检查时应注意识别。

       3.其他吸虫病 横川后殖吸虫病(Metagonimus yokogawai)猫后睾吸虫(Opisthorchis felineus)卵与华支睾丸吸虫卵非常相似,也应注意识别。横川后殖吸虫病在中国已发现10多例。世界上许多地区都有人类猫后睾丸吸虫感染,估计感染人数超过100万,中国还没有真正的人类感染报告。

       4.无黄疸病毒性肝炎 无食用未煮熟的淡水鱼(或虾)历史,有与病毒性肝炎患者密切接触的历史,其消化道症状和肝区隐痛较明显,肝脏一般肿胀,肝功能明显异常,肝炎病毒血清标志物检测呈阳性。粪便检查无华支睾丸吸卵。

       5.胆囊炎 华支睾吸虫引起的胆囊炎和胆管炎应与胆石症和细菌感染引起的胆囊炎相识别。它们的临床症状相似,可以清楚地诊断为血清免疫检测和粪便卵检测阳性。

华支睾吸虫病容易与哪些疾病混淆?

       6.原发性肝癌 患者年龄较大,肝痛明显,肝进行性肿胀,表面可触及结节和肿块,全身消瘦,甲胎蛋白显著增加。超声波检查,放射性核素肝扫描,CT或者磁共振检查可以辅助诊断。肝活体组织检查可以明确诊断。

           

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