肝外胆管损伤治疗前的注意事项

       腹部创伤引起的肝外胆管损伤的治疗取决于损伤，如合并器损伤、失血、腹部污染、医疗条件和技术力量。严重损伤和失血的伤员应积极抗休克，并迅速控制活动性出血，修复或切除损伤器官。复杂的胆管损伤可以先放置“T”管道排水，损伤稳定，然后选择胆道修复手术。如果受伤和条件允许，医疗源性胆道损伤，可按以下原则进行处理：胆管裂伤应仔细修复裂缝边缘的无生机组织，在裂缝的近端或远端做另一个切口，并放置适当的尺寸“T”形管，使一臂通过裂纹作为内支撑，然后用细线缝合修复裂纹。如果裂纹超过周径的一半或胆管完全断裂，应在无张力的情况下进行修复和使用5-0尼龙丝或细丝线与上述方法相匹配“T”管道作为支撑。“T”保留时间一般不少于半年。如果一致性有张力，不要勉强拉拢。低裂纹可与十二指肠一致。高裂纹甚至位于左右肝管的人可以执行胆总管或肝管空肠Y形状一致。胆管重建的成功取决于熟练的操作技术和精细的清创手术，口合口粘膜的操作技术，精细的清创手术，配合口粘膜的准确配合和无张力配合。胆囊切除术是胆囊裂伤或胆管断裂的简单可靠处理。术后适当排水是避免腹部感染的重要措施。