发布于 2024-03-08 来源：复禾疾病百科
血钾、钙、镁等常规血电解质和酸碱平衡检查pH值等；检查血沉，抗O心肌酶谱、免疫球蛋白等。如果涉嫌药物因素，应检查血药浓度；疑似肾病综合征、尿常规、血胆固醇血浆蛋白等。
1.室性期前心电图表现收缩：
(1)QRS波：提前出现QRS波，变形宽大，时限:成人>0.12s，儿童>0.10s，婴儿>0.09s。起搏点在希氏束附近，QRS波形可以接近窦性，离希氏束越远QRS波宽大畸形越明显，其后的T波方向往往与主波方向相反(图2)。
(2)提前QRS波前无P波：若QRS波发生很晚，可落在窦性P窦性在波后形成P波及提前室性QRS波的“P-R′与正常相比，间期P-R间期短，P-R′0.10s。
（3）通常有一个完整的补偿期：但由于期前收缩特别早，可能会逆转到心脏，改变窦房结的原始节奏，导致补偿期不完整，以及后一个P-R间期延长是由隐性干扰引起的。此外，插入性期前收缩(也称间位性期前收缩)可能发生在心率较慢时，而不影响窦房结的自律性。
(4)室性期前收缩的出现:可单独出现，也可成对或呈联律出现，成对期前收缩是两个室性期前收缩的连续出现；二联律，即窦性搏动后的室性期前收缩；或三联律，即两个窦性搏动后的室性期前收缩。
(5)联律间期:如果同一导联律间期是恒定的，大多数病例的联律间期是相等的QRS波形态一致，单源性期前收缩；如果同一导联联合律间期相等，QRS多源性室性期前收缩(图3)是一致的波形态。QRS波形一致，有时室性融合波，有时室性并行心律(图4)，两次相邻异位搏动之间的时间间隔有一定的倍数关系。
(6)起源点定位:不同部位起搏的室性期前收缩在心电图上表现不同，异位起搏点位置(表1)可根据心电图初步判断。
应该常规做X线和B超检查。
2.运动试验 观察运动后室性期前收缩减少、消失或增多，或诱发室性心动过速;有无ST-T波变化，随心率增加Q-T间隔是否延长。单一室性期前收缩，包括联合或并行期前收缩，运动后期前收缩消失或减少，上述检查无异常，预后良好，一段时间后，期前收缩可自行消失。
3.超声心动图 观察心脏大小、室壁和瓣膜、心功能变化，有助于诊断二尖瓣脱垂、左室假腱索、扩张型和肥厚型心肌病，导致右室心律失常发育不良。
