西医治疗二尖瓣关闭不全时通常采用药物治疗,现将常规用药方法和用药原则介绍如下:

二尖瓣关闭不全的西医药物治疗    

       一、药物治疗

   

       1、急性

   

       治疗目标是减少反流量,恢复前血流,减少肺充血。硝普钠可以同时扩张小动脉和静脉,减少前后负荷,应该是首选。正性肌肉药物(如多巴酚丁胺)或主动脉球囊可用于低心排时反搏(IABP)。由于感染性心内膜炎、缺血性心脏病,同时给予病因治疗。

   

       2、慢性

   

       利尿、扩血管、强心治疗应根据临床症状酌情进行。房颤抗凝治疗与二尖瓣狭窄相同。

   

       二、用药原则

   

       1.早期轻度患者主要服用口服高辛、利尿剂、扩张血管药物等辅助药物。

二尖瓣关闭不全的西医药物治疗    

       2.重症患者先注射洋地黄强心药,再口服维持,同时给予利尿剂、扩张血管药物等辅助药物。

   

       3.危重患者先用静注洋地黄强心药、利尿剂、静滴扩张血管药等,待病情稳定后再改为口服药。

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