老年重症肌无力应该如何治疗?

       老年重症肌无力是一种非常常见的疾病。在每个人看来，这种疾病不必太紧张，但我们都应该知道任何疾病都会对我们造成伤害。因此，老年重症肌无力患者想知道如何治疗老年重症肌无力。让我们详细介绍一下。

       1.药物治疗

       (1)常用的抗胆碱酯酶药物有以下几种:

       ①嗅吡斯明：成人口服剂量为每次60~120mg，3～4次/d。

       ②新斯明针：主要用于治疗延髓肌MG和肌无力危象，成人肌内注射1次0.5～1.5mg，同时肌注阿托品0.25～0.75mg，以拮抗M新斯的明1~可用于受体兴奋引起的不良反应2mg加入生理盐水500ml内滴，每分钟15~30滴为宜。

       ③安贝氯铵:成年人每次5~10mg口服，3～4次/d。

       麻黄碱、氯化钾、螺内酯可增强抗胆碱酯酶药物的作用，可作为辅助治疗药物。

       (2)肾上腺糖皮质激素:眼外肌型和轻度全身型MG中等剂量的泼尼松(每天40~60mg)症状明显缓解后，每天减少20~30mg巩固治疗1~3月，然后逐渐减少维持治疗6~12个月，延髓肌和严重全身伴危象患者应静脉滴甲泼尼龙(每天0.5～1.5g)或地塞米松(10~20mg/d)2~3次冲击治疗后，将其改为泼尼松口服治疗。

       激素冲击治疗早期(第5~7天)会出现重症肌无力加重反应，应做好气管切开、人工辅助呼吸的准备。

       (3)免疫抑制剂:环磷酰胺或硫唑嘌呤可用于激素使用禁忌症或激素疗效差的患者。

       药物治疗MG应避免使用肌肉松弛剂、氨基糖苷类抗生素、各种膜稳定剂(奎尼丁、苯妥英钠等)。)和强镇静药物(氯丙嗪等。

       2.手术治疗

       对于伴有胸腺增生或胸腺瘤的患者，应在药物治疗使病情稳定后尽早行胸腺切除术或胸腺瘤手术，伴发胸腺增生的MG胸腺切除术后，相当一部分患者可以达到治愈或终身临床缓解的效果。因此，许多学者认为手术治疗应列为MG治疗的第一选择。

       3.其他治疗

       其他治疗方法包括血浆交换疗法、免疫吸附疗法、胸腺或脾放射疗法和大剂量治疗IgG治疗。

       4.治疗重症肌无力危象

       危象一旦发生，患者最突出的症状是呼吸困难、缺氧发绀，应尽快切断气管插管或气管，人工辅助呼吸，然后根据不同类型的危象进行相应的症状治疗，肌肉无力危象肌肉注射或静脉滴新斯明；胆碱危象停止抗胆碱酯酶药物，注射适量阿托品；所有口服药物，辅血浆交换疗法，稳定后口服适量抗胆碱酯酶药物，治疗重症肌无力危象往往需要相应治疗感染、创伤、失液等诱因。

       我们在生活中会遇到很多疾病，老年重症肌无力是我们老年人最有可能遇到的疾病之一，我们应该知道自己的生活可以很好，所以我们都应该了解老年重症肌无力的治疗，这可以增加很多人对治疗疾病的信心。