发布于 2024-03-08 来源：复禾疾病百科
(一)治疗
对症治疗，如吸氧、呼吸兴奋剂、强心药和利尿剂，可暂时效果。只有严格控制饮食，减肥，才能有明显的疗效，改善心肺功能。
1.减肥 减肥的目的是调整饮食结构，合理吸收各种营养物质，确保人们的身体状况良好。采取综合治疗方案，减肥是预防疾病症状的根本措施疗法是减少能量摄入和热能消耗的主要措施。药物治疗效果不确定，副作用多，只能作为辅助手段，手术治疗并发症严重，不适合儿童使用。
(1)严格控制总热量：饮食热量控制详见肥胖症治疗。首先放慢吃饭速度，限制巧克力、各种甜点心、糖果、肥肉、含糖饮料、膨化食品、啤酒等;少食米饭、面食、土豆、白薯、苹果、西瓜;多食白菜、油菜、黄瓜、芹菜、胡萝卜、瘦肉、蛋、奶、鸡、鱼、蘑菇、橘子、酸奶等。食物中宜保证适量含必需氨基酸的动物性蛋白(为总蛋白量的1/3)，蛋白质摄入量每天每公斤体重不少于1g。脂肪摄入量应严格限制，钠摄入量应限制，以避免体重减轻时水钠潴留，也有利于降低血压和食欲。
(2)运动疗法:同时鼓励运动疗法增加热量消耗。
2.药物治疗 当饮食和运动疗法不起作用时，可以使用药物辅助治疗。药物主要分为六类：食欲抑制剂-中枢食欲抑制剂、肽激素、短链有机酸、消化吸收阻滞剂-糖吸收阻滞剂、脂肪吸收阻滞剂、脂肪合成阻滞剂、胰岛素分泌抑制剂、代谢刺激剂、脂肪细胞增殖抑制剂。常用的药物有苯丙胺、芬氟拉明、西拉指数（氯苯指数）等。
(1)碘塞罗宁(三碘甲状腺原氨酸)及类利尿剂:碘塞罗宁(三碘甲状腺原氨酸)及类利尿剂的使用可明显减肥，但危险性大，可引起心律失常。
(2)食欲抑制剂:苯丙胺可抑制食欲，但疗效差，副作用大，一般不使用。
(3)烯胺(消胆胺)和新霉素:引起脂痢，减肥，副作用大。
(4)绒促性素(人绒毛膜促性腺激素):能迅速减肥，副作用大。
（5）孕酮：可改善中枢对二氧化碳和缺氧的反应，增加通风，改善气体交换，纠正呼吸酸中毒，改善心力衰竭和红细胞增多，但仍存在睡眠呼吸停止。
3.改善通气 局部铁肺和气管切开可改善低氧血症、二氧化碳潴留和肺心病。
4.吸氧 吸入低浓度氧可改善缺氧和心力衰竭，避免使用高浓度氧，否则会导致肺泡通风不良。
5.预防和控制呼吸道感染 呼吸道感染通常是急性呼吸衰竭和死亡的直接原因。
6.抗凝治疗 预防和控制血栓形成和栓塞。
7.控制肺心病 积极有效地治疗心力衰竭和呼吸衰竭。
8.手术治疗 胃或小肠通路改道术、下颌骨牙床钢丝固定术、迷走神经切断术，对减肥有效，但副作用大，甚至有危险，故难以接受和推广。
(二)预后
这是一种特殊的肺心病，若不及时发现和抢救呼吸衰竭、心力衰竭，则可致死亡，病死率可达25％。积极对症治疗和减肥有望改善病情。一旦体重减轻，大部分肺通气、肺通气功能和心脏病理指标都可以改善，少数甚至可以恢复正常。
