患者的主要临床表现为：不能平躺、心悸、嘴唇发绀、全身水肿、呼吸困难。随着疾病的发展，患者有间歇性或潮湿的呼吸、神智障碍、嗜睡或昏睡。
1.通风不足的症状和体征 出现青紫、呼吸窘迫等一系列呼吸衰竭症状，血气检查见低氧血症和二氧化碳潴留。
2.呼吸症状及体征 呼吸短促，夜间常出现呼吸暂停、周围性或混合性睡眠呼吸暂停伴有呼吸道梗阻和夜间睡眠打鼾。
3.心脏症状和体征 咳嗽、气短、心悸、下肢水肿等早期症状，长期通风不良，可导致慢性肺心病和心力衰竭。 右心衰竭加重时，可出现呼吸困难、青紫、尿少等症状，少数患者有全心衰竭。
4.神经系统症状及体征 缺氧、疲劳、头痛、头晕、心悸、出汗、易怒、妄想、抽搐、二氧化碳潴留，可导致幻觉、精神异常、白天嗜睡、少数儿童智力下降或迟钝。
这类患者对一般强心剂和利尿剂的治疗效果反应不佳，给予间歇性吸氧或选择性应用中枢呼吸兴奋。
体重超过同性别，身高正常20％肥胖，超重30％～39％超过中度肥胖40％～59％超过严重肥胖60％以上是极度肥胖。根据过度肥胖患者通气功能下降，临床表现为心脏和神经系统的症状和体征，可结合肺功能检查和血气分析进行诊断。
