支气管扩张的治疗与护理

       支气管扩张不是一种罕见的疾病，儿童发病率较高，许多儿童由反复感冒引起呼吸道感染，导致支气管扩张，治疗支气管扩张掌握疾病的治疗方法和护理原则，以下两个方面为您详细解释。

       治疗支气管扩张的原则是消除病原体，促进痰液排出，控制感染等内科保守治疗，必要时进行手术。

       一般护理：支气管扩张感染严重，伴有高烧、咯血等全身反应的患者应卧床休息，保持病房环境清洁、安静、新鲜空气，随时更换卧室用具，保持床单位清洁。对于高烧患者，应注意补充液体，防止脱水。及时清洁口腔内分泌物，做好口腔护理，保持口腔清洁，防止口腔炎症的发生。鼓励患者尽可能多地进食，食谱的选择应满足患者的生理和能量需求。给予高蛋白、高热量、多维生素、易消化的饮食，补充身体消耗，提高身体的抗病能力。

       消除原因：许多支气管扩张患者有慢性鼻窦炎、牙龈炎、牙槽脓、慢性扁桃体炎，常有脓性分泌物流入支气管，使支气管反复感染，因此必须首先消除这些疾病，以避免诱发因素。

       密切观察痰量、气味、颜色和分层，及时送痰标本进行检测。

       积极抗感染，保持呼吸道畅通:①根据病情和痰液的细菌培养和药物敏感性试验，选择敏感抗菌素。可用于全身和局部药物治疗。当患者咳嗽、痰多、粘稠时，抗生素和糜蛋白酶可用于超声雾化和吸入治疗，以消除痰液，湿化呼吸道，稀释痰液。②保持呼吸通畅，消除气管内分泌物，减少痰液在气道和肺支气管内的积除细菌生长繁殖场所，是控制感染的主要环节。

       支气管排水护理：首先，应给予祛痰剂，使痰变薄，容易咳嗽，以减少支气管感染和全身毒性反应。引导患者根据病变部位向上、向下、深呼吸、咳嗽，并协助拍背，使分泌物在气管内振荡，借助重力排出体外，必要时雾化吸入，效果更好。患者应空腹进行体位排水，每天2~4 次，每次15~20分钟。排水时，观察患者的呼吸和脉搏变化。如有呼吸困难、心悸、冷汗等症状，应停止排水，并给予半卧位或平卧位吸氧。排水后，应帮助患者清洁口腔分泌物。

       支气管造影护理：为了明确支气管扩张的范围和部位，往往依靠支气管造影来确定。造影前，应向患者说明目的和预防措施，缓解担忧和紧张，以实现合作。术前4小时禁止进食和饮水，并进行碘过敏试验。术后喉咙反射恢复后进食，以免引起窒息和误吸，但也应进行深呼吸和咳嗽，以促进造影剂的排出。

       许多不利因素可能导致支气管扩张，因此父母应密切关注孩子的健康，不要让支气管扩张等疾病找到孩子，一旦诊断及时诊断和治疗，了解支气管扩张的护理原则，帮助孩子尽快摆脱痛苦。