严重急性呼吸综合征应该做哪些检查?

       1.白细胞计数在病程初期至中期通常正常或下降,淋巴细胞减少,部分病例血小板减少。T细胞亚群中CD3 、CD4 及CD8 T细胞明显减少。疾病后期可恢复正常。

       2.血液生化检查 丙氨酸氨基转移酶(ALT)、乳酸脱氢酶(LDH)同工酶可以不同程度地增加。血气分析可以发现血氧饱和度降低。

       3.血清学检测 国内已建立间接荧光抗体法(IFA)酶联免疫吸附试验(ELISA)检测血清SARS病毒特异性抗体。初步应用结果表明,两种方法对抗IgG型抗体检测的敏感性约为91%,特异性约为97%。IgG型抗体发病后第一周检出率低或检不出,第二周末检出率低80%以上,第三个周末95%而且效率持续上升,病后第三个月仍保持很高的滴度。

       4.分子生物学检测 反转录聚合酶链反应(RT-PCR)检查血液、呼吸道分泌物、大便等标本SARS冠状病毒的RNA。

       5.细胞培养分离病毒 将病人的标本接种到细胞中进行培养。分离到病毒后,也应该RT-PCR法来鉴定是否SARS病毒。

严重急性呼吸综合征应该做哪些检查?

       影像学检查:绝大多数患者在发病初期都有胸部X线路检查异常,多为斑片或网状变化。在疾病的早期阶段,通常是单灶性病变,短期内病变迅速增加,通常涉及双肺或单肺多叶。有些病人进展迅速,呈大阴影。双肺周围地区的累积较为常见,胸腔积液、空洞形成、肺门淋巴结增大等表现较为罕见。对于胸片无病变和临床怀疑的患者,应在1~2天内检查胸部X线检查CT玻璃样检查最常见。肺部阴影吸收消散缓慢;阴影变化有时与临床症状和体征不一致。

           

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