老年室性期前收缩应该做哪些检查？

       血液检查，低钾血症。

       典型的室性期前收缩心电图特征：

       室性期前收缩是心室肌或浦肯野纤维的早期去极化。室性期前收缩通常会导致宽度QRS对称的综合波T波变化。室性期前收缩不逆传，不明显P波。然而，窦性节律并不中断，表现为房间分离。同样的原因。室性期前收缩不会导致心房和窦房结的去除，因此室性期前收缩有完全的补偿间歇。主要表现为①宽大畸形提前出现QRS波群，时限≥0.12s，T波方向与QRS波群主波方向相反；②提前的QRS波群前无关P波;③大部分补偿间歇完全；④若高希浦氏系统在室性期前收缩，QRS波不增宽。类似于窦性节律QRS波;⑤有些患者可表现为间歇性束支阻滞或预激综合征图形(图1)。

       1.动态心电图 常规12导联心电图只记录1~2min，因此，室性期前收缩的检出率较低。目前，大多数临床研究至少需要24h动态心电图监测对室性期前收缩的检测进行了更准确的定量。许多患者，室性期前收缩只是间歇性的，发生的次数并不多。临床表现为反复心悸、晕厥患者，通过长期心电图监测或电话传输心电图，发现与心律失常的关系。

       2.运动试验 运动试验过程中体内的一系列生理变化有助于显示室性期前收缩。特别是，复杂和重复的室性期前收缩往往是由运动引起的。因此，运动试验已成为检测心律失常的常规方法，但老年有器质性心脏病患者应谨慎。