糖原累积病是由什么原因引起的?

       糖原是由葡萄糖单位组成的聚合物多糖,主要储存在肝脏和肌肉中作为备用能量。正常的肝脏和肌肉分别含有大约4%和2%糖原。在葡萄糖激酶、葡萄糖磷酸变位酶和尿苷二磷酸葡萄糖焦磷酸化酶的催化下,人体内的葡萄糖形成尿苷二磷酸葡萄糖(UDPG)。然后是糖原合成酶UDPG葡萄糖分子提供α-1,4-糖苷键连接成长链;每3~5个葡萄糖残留物由分支酶将1、4个连接的葡萄糖转移到1、6个连接,形成分支,如扩展,最终形成树结构的大分子。糖原的分子量超过数百万,的葡萄糖直链较长,其中大部分为10~15个葡萄糖单位。糖原的分解主要由磷酸化酶催化,并从糖原分子中释放1-磷酸葡萄糖。但磷酸化酶的作用仅限于1、4糖苷键,当分枝前只有4个葡萄糖残基时,必须由脱枝酶(淀粉1)制成6-葡糖苷酶,amyol-1,6-glucosidase)将三个残基转移到其他直链,以确保磷酸化酶的作用继续进行。可解除脱枝酶α-l,6-糖苷键连接的葡萄糖分子保证了人体对葡萄糖的需求。它存在于溶酶体中α-1,4葡萄糖苷酶(酸性麦芽糖酶)还能水解不同长度的葡萄糖直链,使其成为麦芽糖等低聚糖分子。GSD这是由于患者在上述糖原合成和分解过程中缺乏任何酶的缺陷,导致糖原合成或分解障碍,导致糖原沉积在组织中。由于酶缺陷的种类不同,常见的糖原代谢疾病类型见表。Ⅰ、Ⅲ、Ⅵ、Ⅸ型以肝病为主,Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ类型主要是肌肉组织损伤。

 

           

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