弥漫性食管痉挛是什么引起的呢

       弥漫性食管痉挛患者早期的症状一般表现为胸痛，到了后期可能会出现吞咽困难等严重的后果。可见，该疾病对患者的危害还是比较大的，那么到底是什么原因引起的呢，详细的了解请认真阅读以下内容。

       (一)病因

       食道的功能是通过食管括约肌屏障和食管本身的蠕动收缩将食物送入胃，并防止胃肠道内容物反流到食管。食管运动功能障碍可由食管收缩不良或食管括约肌功能异常或两者均异常引起。如果食管蠕动太弱，就不能传递食团，而蠕动太强或蠕动持续时间延长，就会出现吞咽疼痛和吞咽困难。食管括约肌功能异常也会产生类似的症状，即括约肌松弛不良会阻碍食团的传递，如果括约肌张力低，收缩不完全会导致食管反流。

       食管功能异常可分为原发性和继发性两种，原发性包括贲门失弛缓、弥漫性食管痉挛等；继发性是由全身性疾病引起的。弥漫性食管痉挛的性质多为原发性食管运动功能障碍，病因不明。

       一些作者提出，弥漫性食管痉挛是一种独立的疾病，是继发于神经病变的结果，即所谓的神经肌肉源理论，认为食管运动功能障碍来自迷走神经食管支的变性或纤维断裂，而神经节没有变性。一些作者认为，弥漫性食管痉挛的原因可能与贲门失弛缓相同，因为有3％～5％弥漫性食管痉挛可进展为贲门失弛缓，因此指出弥漫性食管痉挛可能是贲门失弛缓形成过程的过渡期。Narducci等待(1985)报道胡桃夹食管可转化为弥漫性食管痉挛。Ingelfinge(1967)也有报道称，弥漫性食管痉挛的患者最终转化为贲门失弛缓。强力性贲门失弛缓可以是贲门失弛缓和弥漫性食管痉挛的共同表现，说明这些食管运动障碍密切相关。

       其他作者提出，弥漫性食管痉挛可能是由多种原因引起的综合征。例如，精神因素会导致这种疾病（如果有精神创伤史的人经常在情绪激动后发病，典型的患者往往有神经质性格，症状可能与情绪紧张有关）。其他因素，如胃食管反流、食管腐蚀性损伤、冷饮和冷饮，可刺激食管粘膜，对胃液激素敏感，可诱发食管痉挛。有时一些药物，如多潘立酮(domperidone)还可诱发弥漫性食管痉挛。

       (二)发病机制

       病变主要侵入食管中下部，食管远端食管下部括约肌5~10cm最容易发生的地方，食道的近端基本正常。食管肌层包括纵行肌、环行肌层和粘膜肌层，特别是环形肌更明显，肌层可以厚到2cm。有些病人没有食管肌层肥厚。组织学检查显示Auerbach神经丛仍然存在，有局灶性慢性炎性细胞浸润。电镜检查显示，迷走神经食管支变性或神经纤维断裂、胶原蛋白增加和线粒体断裂。与贲门失弛缓症不同，神经节细胞数量并没有减少。

       引发弥漫性食管痉挛的因素众多，希望通过以上介绍，大家可以对弥漫性食管痉挛有一个新的认识，远离这些致病因素，爱护自己的健康。