发布于 2024-03-08 来源:复禾疾病百科
先天性白细胞颗粒异常综合征是一种白化病,会严重危害患者的生命安全。先天性白细胞颗粒异常综合征的症状是什么?
儿童先天性白细胞颗粒异常综合征无性别差异,两性均可发病,儿童父母多为近亲婚姻。临床表现如下:
1.皮肤症状:比较特殊,可以在婴儿期出现,皮肤局部白化,暴露在光线下的部位呈石灰色或黑色。头发呈亚麻色或深棕色,有银光,尤其是在阳光下或洗涤后。患者对阳光非常敏感。日晒后,皮肤会变厚,发生鳞状上皮癌。
2.眼部症状复杂,可出现眼白化,虹膜色素减少为蓝紫色或棕色,半透明,眼底色素消失,视网膜为灰色,光线可见水平眼震颤。
白化病的眼部症状是虹膜呈淡红色或浅灰色,半透明,瞳孔呈淡红色,视网膜无色素,畏光,视力下降。
眼球震颤:眼球震颤:眼球震颤(nystagmus),简称眼震。是一种不自觉、有节奏、来回摆动的眼球运动。
3.肝脾淋巴结肿:85%患者肝脾全身淋巴结肿大,有人称之为淋巴瘤,可能是淋巴组织细胞反应性增加,脾功能亢进和溶血性贫血明显。
4、易感染:特别是皮肤、呼吸道葡萄球菌等革兰阳性菌感染。
葡萄菌感染主要引起疖、痈、毛囊炎、肺炎、脑脓肿、肝脓肿、化脓性骨髓炎和伤口感染。
5.神经系统症状:可有小脑震颤、辨别不良、颈肌紧张、痉挛、眼睑下垂、瞳孔不等大、光反射消失、昏迷、脑脊液蛋白和细胞多、脑电图异常、周围神经病变等。
对光反射是检查瞳孔功能活动的测试,分为直接对光反射和间接对光反射。直接对光反射,通常用手电筒直接照射瞳孔,观察瞳孔的动态反应。正常人,当眼睛受到光线的刺激时,瞳孔会立即缩小,瞳孔会在移除光源后迅速恢复。间接对光反射是指当光照射一只眼睛时,另一只眼睛的瞳孔会立即缩小,并移除光瞳孔以扩大。检查间接对光反射时,应用一只手阻挡光线,避免直接对光反射。
6.血液学特征:白细胞浆中存在D?hle嗜甲苯胺颗粒。颗粒细胞肿胀、退化、分叶不明显,浆液中缺乏正常的中性颗粒,含有1~6一个或多个圆,卵圆,直径1~2μm染色紫灰蓝色异常颗粒。中性粒细胞可见1~6在一个极其巨大的颗粒外,周围还可以看到一条透明带。
Root1972200儿童白细胞吞噬功能良好,但杀菌活性有缺陷,易感染,可发展为进行性粒细胞减少、贫血、血小板减少。
可根据皮肤、头发、眼睛色素减少、眼球颤动、畏光、视力障碍等眼部症状,以及特殊的外观和血液学特征进行诊断。有以下一种或多种异常的儿童应怀疑该疾病的可能性:
细菌感染的原因不明。
2、头发、皮肤、眼底色素沉着。
3、外周血或骨髓的粒细胞出现巨大过氧化物酶阳性的溶酶体颗粒。
4.轻度和中度中性粒细胞减少。
5.虽然血小板计数正常,但容易擦伤或鼻出血。
无法解释的肝脾肿大(与疾病加速期有关)。
这种疾病通常发生在婴儿期,并在较晚的加速期进行诊断。诊断需要在外周血或骨髓的粒细胞中发现巨大的溶酶体颗粒。有些患者需要骨髓穿刺,因为前体细胞在骨髓中大量损伤,外周血粒细胞很少。
患者父母在了解儿童先天性白细胞颗粒异常综合征的临床体征后,应及时就医,避免无法弥补的错误。
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