特发性炎症性肌病的治疗方案

       特发性炎症性肌病如治疗不及时或治疗不当,容易肌肉萎缩,甚至造成残留后果。因此,患者应在医生的指导下进行科学合理的治疗,以避免悲剧。那么,特发性炎症性肌病的治疗方法是什么呢?

       特发性炎症性肌病是一组炎症性横纹肌病,其特征是髋、肩、颈、咽肌进行性无力。

       特发性炎症性肌病的病因

       1、遗传

       50%白人患者为HLA-DR 表现型,抗性JO-l抗体阳性与HLA- DR 、B相关性;包括体肌炎患者HLA-DR 频率是正常人的两倍。

       2、病毒

       30%PM光患者有抗Jo—1抗体。这种抗体抑制氨酸trNA合成酶的活性。这种酶有氨基酸序列和小RNA病毒外壳抗原序列相似,而小RNA病毒会引起小鼠肌炎,所以想象一下小鼠肌炎RNA病毒感染通过分子茉模拟机制诱发人类肌炎DM抗克萨奇病毒抗体在血液中的滴度增加,使人怀疑病毒是治疗的原因之一。

       3、免疫异常

       本组肌病常能检测到高水平的自身抗体,如肌炎特异性抗体,其中抗体J0-1抗体最常见;PM/DM常伴有桥本甲状腺炎、突眼性甲状腺肿、重症肌无力、1型糖尿病、原发性胆汁性肝硬化、系统性红斑狼疮、系统性硬化等自身免疫疾病。

       特发性炎症性肌病的治疗方案

       疾病是进行性的,很少自动缓解。肾上腺激素是首选,氯有效60%-70%。5年后生存率约80.4%,除病情本身外,最重要的因素是延误治疗造成的严重肌无力、呼吸衰竭和不可逆性肌萎缩。

       泼尼松量开始大,1-1.5mg/kg.d,根据肌肉症状改善,酶谱变化,调整激素剂量,用药3周至3个月。一般需要长时间服药,如1-2年。对于激素治疗效果不理想的重症患者,可使用硫唑嘌呤、甲氨蝶呤、环磷酰胺等免疫抑制剂,以减少激素剂量和副作用。

特发性炎症性肌病的治疗方案

       刀不磨容易生锈,人不运动容易生病。大脑不思考容易变慢,手脚不运动,肌肉容易萎缩。要加强体育锻炼,减少各种特发性炎症性肌病的发生。同时,运动要适度,运动时注意安全,避免受伤。

           

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