发布于 2024-03-08 来源：复禾疾病百科
出血性脑梗死在CT还有出血病变，应与原发性脑出血、脑瘤出血等鉴别，有时需要原发性脑出血CT只有通过对照观察才能
1.原发性脑出血 自从CT脑出血的临床诊断并不难。
主要临床依据：
(1)突然发生体力活动或情绪激动。
(2)发病快，几分钟或几小时内出现肢体功能障碍和颅内压升高，可出现头痛、恶心呕吐。
(3)有神经系统定位体征。
(4)既往高血压病史，特别是未经正规治疗的患者。
(5)脑CT扫描检查:当时有高密度影，周围有低密度水肿带，有占位作用，直径大于1.5cm上述血肿可准确显示。出血部位、血肿大小、是否破入脑室、是否形成脑水肿、脑疝几乎可以确定，100％诊断。出血性脑梗死是脑梗死的临床表现，发生在脑梗死的基础上。
2.脑瘤出血 脑瘤出血患者通常有头痛、恶心、呕吐等颅内压升高症状，检查视盘水肿和神经系统定位体征，在此基础上突然加重，脑CT扫描显示:脑瘤囊性变或坏死区密度高，可见血液平面。有时可以看到不均匀的高密度影。肿瘤组织在增强扫描过程中有强化反应。
