丙型病毒肝炎有哪些治疗方法呢?

       丙型病毒性肝炎大家都很熟悉。近年来，该病患者数量不断增加，对患者的生活造成了极大的危害和影响。那么丙型病毒性肝炎的治疗方法是什么呢？接下来，让我们和小编一起学习。

       1.α-干扰素(α-IFN)

       治疗慢性丙型肝炎有一定疗效。治疗后血清HCV RNA转阴率可达50％～80％；HCV RNA再转阳，再用α-干扰素仍然有效HCV复制指标转阴，肝功能改善，肝病改善。提示干扰素对HCV它有抑制作用，但不能完全清除病毒。治疗后复发时间多为6次～治疗后12个月ALT持续正常，血清HCV RNA阴性可以治愈。复发的原因是①病毒基因型一般不同Ⅲ型IFN疗效好，Ⅱ型疗效差；②出现突变株;③病毒未完全清除；④抗病毒药物。据报道，用干扰素治疗散发性丙型肝炎比输血后丙型肝炎更有效。急性丙型肝炎，如 ALT干扰素治疗持续6个月以上。常用的干扰素α-2b(干扰能)，用法为:每次300万U，肌肉注射，每天一次，用两周；然后改为每次300万 U，肌肉注射，隔天1次，14周。一般疗程从3月到6月。如果干扰素剂量增加，治疗时间延长(12月或更长)，疗效有望提高。最近的疗效是50％。

       2.三氮唑核苷(rilavirin，病毒唑)

       对于广谱抗病毒药物，治疗慢性丙型肝炎的疗效不如干扰素。对血清和肝脏HCV-RNA没有明显的降低效果。

       3.干扰素(interferon，IFN)治疗    IFN输血后慢性丙型肝炎的持久反应率为25％，可防止30ÿ到目前为止，急性丙型肝炎已经向慢性化发展，IFN丙型肝炎病毒治疗仍被公认为药物。

       Omata报告称，输血后丙型肝炎一年后ALT恢复正常的人，IFN治疗组为64％；，对照组为7ÿ输血后3年HCV RNA阴性者，IFN治疗组为90％；，对照组为0％..一般认为，HCV感染时间越短，肝组织病变越轻，血液病毒水平越低，疗效越好。因此，对于急性丙型肝炎，血液ALT应考虑持续不降的人IFN抗病毒治疗。有下列指标的慢性丙型肝炎患者也可应用IFN治疗：①血清ALT持续异常;②肝组织学检查具有慢性肝炎的特征；③既往有注射毒品史或医务工作者；④肝病除其他原因外，特别是自身免疫性肝病；⑤HCV阳性血清指标。

       IFN剂量目前一般用3～5mV，每周3次，疗程6月。据报道，在干扰素治疗过程中，50次％；上述慢性丙型肝炎患者的生化和组织指标有所改善，但部分患者在6岁～12个月内复发。ALT持续正常，血清HCV RNA阴性，则可能治愈。延长疗程可提高应答率。

       影响IFN除年龄和病程外，疗效因素主要与以下因素有关：①基因：基因Ⅱ型IFN治疗效果差，Ⅲ型治疗效果好；②血清HCV RNA含量：一般认为，患者最初是HCV RNA滴度与IFN疗效高度相关。HCV RNA初始滴度低的人，IFN治疗效果好；③病毒变异：有人提出IFN敏感性和耐受性HCV的理论。Enomoto分析各种感染HCV-1b株病人体内 HCV全长基因序列和氨基酸序列发现患者对IFN治疗反应与HCV-1b准种的变化有关。其中一个病人在IFN治疗前有两种HCV准种，一个在IFN治疗后不久，它就从病人体内消失了，另一种准疫苗就在整个体内。IFN治疗期间没有变化。比较两个准种序列的差异时发现主要是在HCVNS5A2209～2248)间发生突变。把此区称为“IFN敏感性决定区(ISDR)认为一切都有原型HCV-1b均对准种IFN-耐受，有 ISDR突变形的HCV-1b准种则对IFN敏感，后者IFN疗效明显高于前者。.利巴韦林(三氮唑核苷，Virazole，Ribavirin) 目前，大多数国内外学者认为利巴韦林治疗慢性丙型肝炎，在改善肝功能和抗病毒方面表现出一定的疗效，但停药后不能维持这种效果，可以与之相匹配IFN或同时使用免疫调节剂，以提高疗效。

       4.肝移植    肝移植可用于晚期慢性丙型肝炎。但新移植的肝脏经常发生HCV感染，系在肝外HCV急性重型肝炎也可发生。

       预后：

       虽然丙型肝炎的临床症状相对较轻，但很容易慢性转化，血清转氨酶经常波动，持续6个月（占57％)比乙肝(占288％；)更常见。长潜伏期、轻度或无黄疸容易发展为慢性；女性比男性更容易发展为慢性；老年人和高剂量丙型肝炎病毒急性感染容易发展为慢性；经皮传播者，尤其是输血后，丙型肝炎比非肠外传播者更容易发展为慢性。其中10％-2o％；肝硬变，有时在急性发病后几个月至三年内，无症状，无意识演变为肝硬变，少数患者发展迅速，预后不良。

       温馨提醒：对于丙型病毒性肝炎的治疗，要根据自身情况选择有效的治疗方法，积极配合医院安排，注意日常护理。只有这样，丙型病毒性肝炎才能远离我们的日常生活，拥有健康的身体。