发布于 2024-03-08 来源:复禾疾病百科
诊断MPGN乙型肝炎或丙型肝炎、艾滋病、其他感染或结缔组织病等所有继发因素都需要排除。MPGN随着丙型肝炎的相关性,主要通过组织病理学检查进行诊断MPGN、HIV相关MPGNC表面上看似原发性的日益流行MPGN患者必须进行相应的血清学检查。常见病有:
1.肾病 糖尿病MPGN结节状损伤发生在大多数肾小球中,而糖尿病肾病结节状损伤的小球相对较少,可以从免疫病理学上识别。
2.淀粉样肾病 HE、刚果红染色和电镜可以完全识别。
3.轻链肾炎 光镜下和MPGN很难识别,免疫病理学可以清楚区分。
4.狼疮性肾炎 慢性低补体血症应与狼疮性肾炎相鉴别。狼疮性肾炎可能有多种病理变化,如类似Ⅰ、Ⅲ型MPGN样品变化,但狼疮肾炎可能存在于肾小球IgG、IgM、IgA、C3、C4、C1q的沉积,即“满堂亮”表现,而MPGN同时,多种免疫球蛋白和补体沉积也很少见。
5.过敏性紫癜肾炎MPGN紫癜肾炎肾小球系膜区和毛细血管环上有大量的病理变化IgA皮肤紫癜、关节痛肤紫癜、关节痛和腹痛。
6.感染后肾炎MPGN的Ⅰ类型有时难以识别,但感染后肾炎的病程一般较短。偶尔感染后肾炎也可发展为MPGN。