扭转痉挛主要是躯干和四肢的不自主痉挛和扭转,但这种运动形状奇怪多变。疾病缓慢,通常从一只脚或两只脚开始,有痉挛性跖骨屈曲。一旦四肢受累,近端肌肉比远端肌肉更重要,颈部肌肉就会出现痉挛性斜颈。躯干肌肉和脊旁肌的受累会导致全身扭转或螺旋运动,这是该疾病的特征表现。运动或精神紧张时扭转痉挛加重,安静或睡眠时扭转运动消失。扭转运动时肌肉张力增加,扭转运动停止后正常或减少,因此得名变形肌肉张力障碍。病例严重,口齿不清,吞咽有限,智力下降。一般来说,神经系统检查大致正常,无肌肉萎缩,反射和深度感觉正常,很少有患者可能因扭转而脱位。大多数患者发展缓慢,可持续多年,少数患者没有进展或自行缓解。少数患者由于严重扭转关节软组织痉挛,导致关节纤维化和退行性变,关节周围肌肉萎缩。

       原发性扭转痉挛的转归差异较大,发病年龄和部位是影响预后的两个主要因素。大多数早期(15岁前)和自下肢的患者都在不断进展,最终几乎都发展成全身,预后不良,多在发病几年后死亡,几乎没有自我缓解。成人疾病和症状从上肢开始预后较好,不自主运动往往长期局限于疾病部位。常染色体显性遗传或散发的预后优于隐性遗传,因为前者较晚,主要来自上肢。

       扭转痉挛的诊断并不难,因为颈部、躯干、四肢、骨盆等奇怪的扭转运动是本病所特有的,一目了然。

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