诊断坐骨神经盆腔出口狭窄症的方法有哪些

      坐骨神经盆腔出口狭窄症的正确诊断是治疗的前提。作为病人，我们需要知道一些诊断方法，了解自己的疾病，保持良好的心态。需要明确的是，诊断方法多种多样，主要取决于无患者的病情。以下是坐骨神经盆腔出口狭窄症的诊断方法，希望对大家有所帮助。
       诊断
       1.病史 超过一半的病例既往有重手法按摩史或外伤风寒史。
       2.临床症状 主要表现为坐骨神经干痛，压痛点位于坐骨神经出口，而不是椎旁，屈颈试验阳性，下肢旋转试验90％以上为阳性。
       3.X线平片 多无阳性见。
       4.组织液压测定 坐骨神经出口周围压力测试高于健康侧50％以上具有诊断意义。
       5.其他 可酌情测试肌电图、神经传导速度等。
       鉴别诊断
       1.腰椎管狭窄 间歇性跛行，主诉多，体征少，腰椎后伸受限，压痛，坐骨神经盆腔出口无明显压痛。
       2.腰椎间盘脱出症 有典型的下肢放射性疼痛，但属于神经根性疼痛。其症状不同于坐骨神经干痛症状，腰部症状明显。对于难以识别的人，可以进一步测量组织液压或脊髓造影。
       3.腰椎管肿瘤 持续疼痛，，尤其是夜间，有与压迫神经根相对应的症状和体征，膀胱直肠症状常出现在发病初期，对个别难以识别的患者可行MRI，CT检查，或选择碘海醇等副作用较小的造影剂(omnipaque)，甲泛葡胺(amipaque)或氧气等脊髓造影检查。
       4.盆腔疾病 在女性中很常见。盆腔疾病引起的骶丛神经受压。除了刺激坐骨神经并出现症状和体征外，臀上神经、股神经、闭孔神经、股外皮神经和阴内神经也可同时受到影响。因此，症状更广，与骶丛神经分布一致，一般不难区分。
       5.其他 也应与风湿、局部肌纤维组织炎、髋关节损伤、歇斯底里和局部肿瘤有所不同，特别是肿瘤，容易发生X因此，对于疑似诊断者，除病变外，应在清洗灌肠后进行摄影。