发布于 2024-03-08 来源:复禾疾病百科
我们听说最多的血栓形成是脑血栓形成。大多数患有脑血栓形成的人都会偏瘫。我们很少听说过深静脉血栓形成,但我们都应该知道深静脉血栓形成对人有害。为了让您了解深静脉血栓形成,我们将详细介绍深静脉血栓形成的手术治疗。
手术疗法
下肢深静脉血栓形成,一般不进行手术栓形成。但对于广泛的髂股静脉血栓形成伴有动脉血供障碍和肢体坏疽(股青肿),通常需要手术栓形成。手术时间一般在72小时内,特别是48小时内。手术时间越早,手术栓形成越彻底,术后效果越好。
髂股静脉切开取栓时,应暂时阻断下腔静脉或髂总静脉,防止取栓时血栓脱落引起肺栓塞。目前采用的方法是在健康侧腹股沟局部麻醉下做一个小切口,露出股静脉,插入带安全气囊的腔静脉阻断导管,取栓时鼓励安全气囊,暂时阻断下腔静脉回流。然后用股沟切口露出股静脉,插入Fogarty导管(带气囊的导管)向近心端到达髂总静脉,鼓起气囊后,慢慢拉出血栓。
在体表反复向心挤压,挤出小腿静脉和分支内的血栓形成。应采用抗凝治疗。
手术方法如下:
原位大隐静脉移植
本手术仅适用于股腿筋静脉血栓形成。该方法非常简单。只需在膝盖后面露出腿筋静脉,并与膝盖以下的腿筋静脉作端侧一致。
必须满足以下条件:大隐静脉近端以上股静脉和髂静脉通畅;小腿深静脉通畅;大隐静脉无曲张、栓塞,瓣膜功能良好。手术只需要一个吻合口,使同侧大隐静脉取代了股腿筋静脉的血液回流功能。
大隐静脉转流移植术
适用于近侧髂股静脉血栓形成、股静脉中下段及小腿深静脉无明显继发性血栓形成的病例。
在受影响侧股静脉部分进行纵向切割,切断管腔光滑的股浅静脉部分备用。分离健康侧大隐静脉后,结扎切断各分支,分离到膝盖以下达到足够长度,暂时阻断近股静脉,远端切断大隐静脉,腔内充满肝素溶液(肝素)20mg加生理盐水100ml)。
大隐静脉远端通过耻骨上皮下脂层隧道引导患侧股浅静脉。全身肝素化(肝素)1mg/kg)大隐静脉与股浅静脉端侧吻合后进行。
疾病的常见治疗方法是手术治疗,深静脉血栓形成的手术治疗也应该是人们最应该注意的,我们不被疾病困扰,所以深静脉血栓形成的治疗应该牢牢记住,这样可以让患者更有信心治疗疾病,因为疾病的治疗更重要。