1.为了避免诱因 首先,我们必须控制广谱抗生素的应用,避免通用性,减少长期应用。由于疾病的需要,长期应用者不可避免地会在一定阶段间隔使用抗真菌药物,以防止肠道菌群紊乱导致致致病真菌过度生长。其他,如加强慢性病患者的营养,提高身体抵抗力;谨慎使用糖皮质激素和免疫抑制剂;保护口腔和肠粘膜生理屏障的完整性,减少创伤,有助于预防真菌性肠炎。

2.防止真菌污染,治疗原发病变 恶性肿瘤和血液病房应保持良好的通风和干燥,防止真菌繁殖,增加外源性感染的机会。对于抑制艾滋病等免疫功能的患者,及时发现和治疗鹅口疮等部位的真菌感染,避免继发性真菌性肠炎。对于静脉营养患者和血管导管检查和手术患者,严格进行无菌手术,防止真菌医院感染。
3.艾滋病
(1)血液病和恶性肿瘤患者:每天200万制霉菌素U口服,连用5~7每月可使用一次天。
(2)艾滋病患者:氟康唑或伊曲康唑每天100~200mg口服,每月应用5~7天,或两性霉菌素B每周100mg口服用霉菌素悬液漱口,3次/d,长期坚持。
(3)器官移植和肠道手术患者:50万制霉菌素U,3次/d,每天口服或氟康唑200mg术前3天和术后7天口服。

(4)低体重新生儿或早产儿:氟康唑12.5mg/kg口服。连服4~8周,可预防新生儿念珠菌肠炎。
(5)预防复发:真菌性肠炎,尤其是副球孢子菌肠炎,治疗后容易复发,尤其是艾滋病患者和其他免疫功能低下的慢性病患者。预防两性霉素B 50mg,静脉滴注或伊曲康唑每周一次200mg,1次/d,口服期间每月定期检查肝功能1~2注意药物的毒副作用。
