真菌性肠炎如何预防

       一、避免诱因

       首先，我们必须控制广谱抗生素的应用，避免一般使用，减少长期使用。由于疾病的需要，长期使用者不可避免地应间隔一定阶段使用抗真菌药物，以防止肠道菌群紊乱导致致致病真菌过度生长。其他，如加强慢性病患者的营养，提高身体抵抗力；谨慎使用糖皮质激素和免疫抑制剂；保护口腔和肠粘膜生理屏障的完整性，减少创伤，有助于预防真菌性肠炎的发生。

       二、防止真菌污染，治疗原发病变

       恶性肿瘤和血液病房应保持良好的通风和干燥，防止真菌繁殖，增加外源性感染的机会。对于抑制艾滋病和其他免疫功能的患者，及时发现和治疗鹅口疮和其他部位的真菌感染，以避免继发性真菌性肠炎。对于静脉营养患者和接受血管导管检查和手术的患者，，防止真菌医院感染。

       三、药物预防

       对艾滋病患者、肠道手术、器官移植等高危人群，可进行短期足量或长期小剂量预防。

       1.血液病和恶性肿瘤患者：每天200万制霉菌素U口服，连用5～7每月可使用一次天。

       2.艾滋病患者:每天氟康唑或伊曲康唑100～200mg口服，每月应用5～7天，或两性霉菌素B每周100mg口服用霉菌素悬液漱口，3次/d，长期坚持。

       3.器官移植和肠道手术患者：制霉菌素50万U，3次/d，每天口服或氟康唑200mg术前3天和术后7天口服。

       4、低体重新生儿或早产儿：氟康唑12.5mg/kg口服。连服4～8周，可预防新生儿念珠菌肠炎。

       5.预防复发:真菌性肠炎，特别是副球孢子菌肠炎，治疗后容易复发，尤其是艾滋病患者和其他免疫功能低下的慢性病患者。预防两性霉素B50mg，静脉滴注或伊曲康唑每周一次200mg，1次/d，口服期间每月定期检查肝功能1～2注意药物的毒副作用。