发布于 2024-03-08 来源：复禾疾病百科
1.尾巴性皮炎 尾巴通常不会穿透皮肤，但当大量尾巴一次性进入人体时，皮肤过敏反应、皮肤瘙痒、红斑或荨麻疹可持续数天。
2.侵袭期或毒血症期 是指幼虫发育为成虫的过程。大约2周，有季节性差异。如果大量大量儿童昆虫同时到达肺部，可引起痉挛性咳嗽、哮喘、胸痛等症状。但由于症状轻微、短暂，往往没有被注意到。更常见的是长期高烧，达到38~40℃，伴有寒冷、出汗、头痛、背痛等，持续数天至3~4个月。当高烧持续时间较长时，精神抑郁、反应迟钝、食欲不振、消瘦和贫血表明病情危重。体检：肝脾中度肿胀，可有压痛。
3.症状期 此期出现的泌尿生殖系统症状，是由于成虫在膀胱、输尿管壁及生殖系统大量排卵所致。最初虫卵被大量嗜酸粒细胞、巨噬细胞及组织细胞浸润形成的肉芽肿所包围，肉芽组织又渐被纤维细胞侵入而形成瘢痕，继之虫卵死亡并钙化，引起泌尿生殖器官严重病变，如尿路狭窄及膀胱挛缩等。
（1）膀胱病变：镜下血尿的早期症状，逐渐发展为尿频、尿痛、尿急、耻骨上下腰痛。血尿的严重程度不同，典型的是终末血尿，也可发生全血尿。膀胱病变可分为三个阶段：
第一阶段：应激性膀胱。膀胱肌肉肥大，易受刺激收缩，可暂时压迫壁输尿管，输尿管口痉挛收缩，增加输尿管和肾盂内压，引起非结石性肾绞痛。
第二阶段：膀胱无力。膀胱肌纤维化会影响膀胱收缩。如果病变继续发展，膀胱壁就会变薄和扩张，形成三角形区域的后陷阱。如果膀胱颈纤维化变窄，排尿困难加剧，膀胱壁形成假休息室。当强迫尿肌补偿紊乱时，开始产生剩余的尿液，剩余的尿液过多、假尿失禁、三角形区域后陷阱结石等。
第三阶段：挛缩性膀胱。由于膀胱壁纤维化和疤痕形成，膀胱容量逐渐减小，尿频和尿痛加重。膀胱颈挛缩严重时，可逆行射精。膀胱、膀胱颈和输尿管可钙化。
（2）输尿管病变：膀胱壁输尿管侵入最常见，也可侵入下输尿管，输尿管纤维化、狭窄、狭窄的输尿管扩张、弯曲、反流和钙化。膀胱和输尿管周围可产生纤维脂肪瘤，压迫输尿管，加重狭窄尿管和肾积水。埃及血吸虫病96％膀胱输尿管反流加重输尿管和肾积水，形成疤痕、萎缩、钙化和结石。84％并发细菌感染，导致肾盂肾炎，严重者形成脓肾。
(3)尿道病变:后尿道可出现血吸虫结节和溃疡；前尿道可引起继发感染、尿道周围炎、脓肿和尿瘘。
(4)生殖器官病变:精囊壁肌层可沉积血吸虫卵，增大精囊，形成结节，变硬。病变扩展到囊壁粘膜，溃疡时引起血精。后期继发感染和纤维化，精囊变小、萎缩、钙化，可导致不孕。
血吸虫卵也可以沉积在前列腺中，主要位于前列腺尿道粘膜中。前列腺静脉丛中也可能有血吸虫结节，通常被误诊为结石、结核病或恶性变化。症状主要是下腰痛、会阴痛和尿道痛。晚期前列腺纤维化可导致性欲减退、早泄和勃起功能障碍。易误诊为慢性前列腺炎，常需前列腺穿刺活检。
血吸虫性肉芽肿偶尔发生在附睾和睾丸。埃及血吸虫病多见于成年女性外阴和阴道下部，也可见于宫颈、子宫、卵巢和输卵管。病变多为溃疡和肉芽肿。症状为脓性白带和性交后出血。
诊断的目的有以下几个方面，即患者是现有感染还是过去感染；是埃及血吸虫病还是曼氏血吸虫病；确定是活动期还是非活动期；明确感染程度；评估后遗症的严重性和并发症。
