颈椎病该怎么检查

       无论是什么疾病，只有在最终诊断后才能制定治疗计划，检查是诊断的基础。对于颈椎病，一种更常见的骨科疾病，我们不能单独得出结论，对于颈椎病的检查，很多人不知道，对于这个问题给你一个详细的介绍。

       1)一般选择坐姿，有些损伤可以涉及上肢感觉和运动，所以有时需要脱下夹克，露出颈部、肩膀和上肢两侧。患者的肩膀，手臂下垂，双目视觉。首先观察形式，头部是否可以自由移动，是否需要一起旋转身体；是否能支持头部的重量，是否需要用手支持额头。检查头部和颈部是否向侧倾斜，颈部是否有肿胀和疤痕，如先天性斜颈，可见单侧肌肉痉挛缩短，甚至影响面部和肩部的不对称，颈椎间盘突出、枕头等也可见颈侧弯曲。其次，观察颈椎的生理曲度，患者的生理曲度变直或后凸，多为环枢椎半脱位、颈椎骨折或脱位、颈椎间盘突出等；少数患者颈椎生理前凸，如筋膜炎.吻性棘突等。

       2)告诉患者颈部轻微前屈，约30度。医生用左手握住患者的前额，固定头部，用右手拇指先触摸枕骨结节，然后向下触摸第二颈椎棘突作为定位。因此，按顺序触摸第3、4、5、6、7颈椎棘突、扭伤或枕骨压痛主要在棘间韧带或项肌。颈椎棘突问题，如触摸疼痛硬结或索条，可能是项韧带钙化、棘突间韧带损伤或存吻性棘突。颈椎病或颈椎间盘突出症的压痛主要在受影响侧下颈椎和肩胛骨内上角，并向受影响侧上肢辐射。棘突上滑囊炎在棘突上有明显的浅压痛，颈椎骨折和脱位时有深压痛。如果颈椎棘突两侧有广泛的压痛，则主要是肌肉或筋膜损伤或慢性炎症。

       3)颈椎可以做前屈、后伸、左右屈、左右旋转等动作。检查的重点是观察运动是否自由，是否有运动障碍。最重要的是消除补偿动作，使躯干不参与运动，如果有病变或固定，颈部的旋转和伸展功能会丧失50％左右。椎间盘突出症通常受到侧屈曲和后伸的限制。颈椎骨关节病旋转时有摩擦感或摩擦声。请注意，颈椎骨折脱位患者不能进行运动检查，以避免脊髓损伤。

       4)病人坐着，检查人员用一只手平放在病人的头上，另一只手用拳头敲击头顶，如果患者感到颈部疼痛或上肢疼痛、麻木，则为阳性。用于诊断颈椎病或脊柱损伤。椎间孔挤压试验：患者坐着，头部略微向患者侧倾斜并向后伸展。检查人员双手交叉，按住前额，向下用力。如果患者感到颈部疼痛并向上肢辐射，则为阳性。用于颈椎病的检查。最好让患者准确地说出疼痛部位，以便定位。臂丛神经牵：患者坐着，头微微弯曲，检查人员站在患者侧面。一只手握住患者的手腕，另一只手放在患者的头部，双手向相反的方向推。如果患者感到麻木疼痛并向上肢辐射，则为阳性。

       温馨提示：只要我们能从繁忙的工作中抽出一天时间进行颈椎病检查，对我们来说绝对值得。对于那些整天在办公桌前工作的白领，你也可以给自己设置一个小闹钟，提醒自己每两个小时起床伸展肌肉和骨骼，这也可以有效地预防颈椎病的发生。