1.因为一般检查 TH缺乏影响红细胞生成素合成，骨髓造血功能降低，可引起轻度、中度正常细胞正常色素贫血；月经可引起低色素贫血；少数由于胃酸减少，缺乏维生素B12或叶酸会导致巨幼细胞贫血。血糖正常或低，血胆固醇和三酰甘油经常增加。
2.甲状腺功能检查
(1)血清TSH(sTSH或Utsh)上升是原发性甲减的最早表现。TSH升高而T4、T3正常情况下，可能是亚临床甲状腺功能减退。脐血、新生儿血或妊娠第22周羊水测量sTSH(或uTSH)，有助于诊断新生儿和胎儿甲状腺功能减退。
(2)血TT4(或FT4)降低早于TT3(或FT3)下降。
(3)血TT3(或FT3)后期或病重者只见下降。
(4)由于T4转换为T3增加甲状腺功能减退和血液补偿rT3羊水rT3先天性甲状腺功能减退有助于产前诊断。
(5)甲状腺摄入131I率降低。
3.检查病变部位
(1)原发性甲减的血液TSH增加，下丘脑-垂体性甲状腺功能减退患者常减少。
(2)TRH兴奋试验，静注TRH400µg后，血TSH不升高提示为垂体性甲减，延迟升高者为下丘脑性甲减;如血TSH基值增加，TRH刺激后较高，提示为原发性甲减。
(3)血T3、T4增高，血TSH(基础值或TRH兴奋后)正常或增加，临床无甲状腺机能亢进，或甲状腺机能减退患者使用大剂量TH仍然没有明显疗效的提示TH不敏感的甲状腺功能减退。
1.影像学检查有助于异位甲状腺和下丘脑-确定垂体病变。
2.病因检查 根据病史、体征、实验检查和特殊检查结果，一般可作出病因判断。如TGAb、TPOAb增加表明原发性甲状腺功能减退是由自身免疫性甲状腺疾病引起的。过氯酸钾排碘试验阳性有助于先天性TH缺乏合成酶的诊断。
