高镁血症的常见症状

       高镁血症的临床表现与血清镁升高的范围和速度有关。短时间内快速升高的临床症状较重。一般来说，早期表现为食欲不振、恶心、呕吐、皮肤发红、头痛、头晕等。由于缺乏特异性，很容易血清镁浓度达到2时～4mmoL/L，可出现神经-肌肉和循环系统的明显变化。

       1、对神经-肌肉的影响

       血清镁离子升高可抑制神经-肌肉接头和中枢神经乙酰胆碱的释放表现为呼吸肌无力和中枢抑制。一般来说，血清镁浓度与临床表现有关，即血清镁浓度>3mmol/L当腱反射减弱或消失时，>4.8mmol/L当肌无力、四肢肌软瘫、影响呼吸肌时，可发生呼吸衰竭、呼吸停止；>6mmol/L严重的中枢抑制，如昏睡、木僵、昏迷等。

       2.对心血管系统的影响

       (1)对心脏的影响 主要表现为自律性细胞的抑制作用，窦性心动过慢，各种情况下的传导阻滞组织。由于高位正常细胞自律性降低，低位自律性细胞兴奋，可能会出现各种心律失常。

       （2）对血管的影响 高镁可抑制交感神经节前纤维乙酰胆碱的释放，减少去甲肾上腺素的释放；当然，乙酰胆碱酰胆碱也可以抑制副交感神经的释放。但由于前者作用较强，表现为血管平滑肌舒张、皮肤发红、血压下降。

       3、消化系统

       高血镁抑制自主神经递质的释放，直接抑制胃肠道平滑肌，可表现为腹胀、便秘、恶心、呕吐等。

       4、呼吸系统

       严重的高血镁会降低呼吸中枢的兴奋性和呼吸肌麻痹，导致呼吸停止。