高镁血症尤其是急性或慢性肾衰竭，但大多数肾衰竭患者仍能保持正常或正常的高水平，没有高镁血症引起的症状。如果摄入过多（如使用抗酸剂）或通过其他方式进入体内（如肌肉注射硫酸镁等），可能会出现明显的高镁血症和症状。此外，甲状腺素可以抑制肾小管镁的重吸收，促进尿镁的排出，因此一些粘液水肿患者可能会出现高镁血症。醛固酮还能抑制肾小管镁的重吸收，促进尿镁的排出，因此Addison患者可能患有高镁血症。以下是一个具体的介绍：
急性肾功能不全
轻度高镁血症可发生在急性肾功能衰竭的少尿期。
慢性肾功能不全
肾小球滤过率小于300ml/min血镁多升高。
3.严重低钠血症
严重低钠血症时，镁在近曲小管中重吸收增多，可发生轻度高镁血症。
4.内分泌紊乱
甲状腺素、肾上腺皮质激素（主要是醛固酮）等激素水平异常抑制肾小管对镁的重吸收。因此，高镁血症可发生在甲状腺功能低下或肾上腺皮质功能减退的患者中。其他激素可促进肾小管对镁的重吸收，包括甲状旁腺激素、抗利尿激素和胰高血糖素。
5.细胞外液量减少
严重脱水会导致尿液减少，减少镁的排泄；同时，肾小管在低血容量下对镁的重吸收增加。
