松果细胞主要有两种:松果实质细胞和胶质细胞。生殖细胞瘤和畸胎瘤是松果体瘤中最常见的。75%~80%它是恶性的,包括生殖细胞瘤、癌症、松果体细胞瘤和一些胶质瘤,其余为良性肿瘤,如松果体细胞瘤、畸胎瘤、皮样囊肿等。

       (一)病因

       绒毛组织和生殖细胞瘤可分泌松果体畸胎瘤HCG,激素分泌足以引起性早熟。这种肿瘤具有绒毛膜癌的组织学和功能特征。

       由于肿瘤压迫或破坏,松果体瘤导致性早熟可能会影响下丘脑的调节功能或HCG分泌。神经内分泌解剖结果表明,性早熟是由其他大脑肿瘤扩大到松果体引起的。

       性早熟的另一个可能原因是松果体产生一种抑制垂体分泌促性腺激素的物质。如果松果体受损,抑制作用消失,产生性早熟。肿瘤也可能超过松果体区域,导致第三脑室积水或损伤下丘脑,导致性早熟。

       (二)发病机制

       松果与性功能和性发育有关。松果可抑制促性腺激素的分泌,破坏动物的松果可发生性早熟,褪黑激素可使正常血浆LH降低和抑制水平GH分泌。黑暗可以刺激褪黑激素的分泌,推测它是一种困倦的物质。

       松果体有三种节奏活动:①最近节奏:指MLT合成分泌呈24h周期性变化影响松果体MLT最近节律的主要生理因素是光的刺激。夜间暗光刺激信号使MLT夜晚高峰。②月节律:女性血液MLT波动与月经周期同步。月经来潮时,MLT上升到排卵前5倍左右,排卵前LH达高峰,MLT水平降到最低。MLT排卵可能会下降“允许”作用。③年度节奏:生殖年度的特点是生殖力高潮和垂体,性腺系统静态交替出现。这种交替现象可能是由于松果体影响生殖系统的阳光期长度而实现的。

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