生殖细胞瘤和畸胎瘤是松果体瘤中最常见的。松果体瘤75％～80％；是恶性的，包括生殖细胞瘤、癌症、松果体细胞瘤和一些胶质瘤，其余为良性肿瘤，如松果体细胞瘤、畸胎瘤、皮样囊肿等。
绒毛组织和生殖细胞瘤可分泌松果体畸胎瘤HCG，激素分泌足以引起性早熟。这种肿瘤具有绒毛膜癌的组织学和功能特征。
同时，由于肿瘤压迫或破坏，松果体瘤引起的性早熟可能会影响下丘脑的调节功能或HCG分泌。神经内分泌解剖学结果表明，性早熟是由其他大脑肿瘤扩展到松果体引起的。性早熟的另一个可能原因是松果体产生一种抑制垂体分泌促性腺激素的物质。如果松果体受损，抑制作用消失，产生性早熟。肿瘤也可能超过松果体区域，导致第三脑室积水或损伤下丘脑，导致性早熟。
