我相信大多数人都知道白血病是一种非常严重的致命疾病,一旦发现这种疾病是晚期的,治愈率就很低。这里我们想说的慢性髓细胞白血病是白血病之一,这种疾病被称为慢性疾病,不是因为疾病发病缓慢,而是疾病的潜伏期相对较长,所以我们必须更加关注这种疾病。

       慢性髓细胞白血病- 临床表现

       1.慢性期

       (1)症状:通常大多数CML临床上,患者处于慢性或稳定阶段,可持续3~4年。常见症状包括贫血、脾区不适出血、疲劳、体重减轻和低热。20%~40%由于常规体检发现白细胞血小板数增加或脾肿大,患者无症状。少数患者有痛风性小关节疼痛,以及视力障碍、神经系统病变和阴茎异常勃起。慢性患者不易感染发烧。

       (2)体征:主要表现为脏器浸润。90%患者脾脾脏肿大程度不同,肋骨可以延伸到巨大的脾脏到盆腔硬通常有明显的痕迹。当脾栓塞时,脾脏区域可触摸摩擦感或闻到摩擦声。可有轻到中度肝肿大,淋巴结肿大罕见胸骨常压痛,胸骨手柄下端视网膜渗透可见视网膜血管迂回扩张,可见片状出血斑和白色渗透中心

       2.急变期:恶性造血干细胞年的慢性期,恶性造血干细胞极度增生,骨髓原粒+早幼粒细胞≥20%,骨髓纤维化的变化可能伴随着血小板衍生因子过多引起的骨髓纤维化变化。不可预测,一旦急性病情迅速恶化,治疗非常困难,存活期很少超过6~12个月

       (1)症状:有不明原因的发热、脾进一步肿大;出现骨痛出血以及髓外肿物等浸润现象,如淋巴结肿大、皮肤软组织肿块或溶骨性病变。

       (2)急变类型:

       ①约65%急粒变:包括:A.原始粒细胞危象病情突然突变,骨髓或血液中出现大量原始粒细胞,原始粒细胞+早幼粒>90%,疾病发展迅速,病程短,一般在1~2个月内死亡;B.慢粒急变指CML急性白血病的所有征象都出现在骨髓中,在几周到几个月的转化过程中+早幼粒>20%。耐药治疗期不超过6个月

       ②约30%急性淋巴细胞白血病(C-ALL)非T非B淋巴细胞白血病,前B细胞白血病及BT经过长春新碱和泼尼松,细胞白血病急淋变可以暂时缓解,但最终在0.5~1年内死亡

       ③5%对于其他罕见的急性髓变化:包括组织细胞变化、红白血病变巨核细胞变化和急性单核细胞变化。血象骨髓象细胞形态学的变化有其相应的特征和预后差,绝大多数患者在急性变化后6个月内死亡。

       3.加速期:在慢性期和急性期之间,贫血逐渐加重,白细胞持续上升,幼稚细胞开始增多,原粒+早幼粒≥10%耐药的原始有效药物。它可以在几周或几个月内演变成典型的急性期染色体。如果急性期染色体的变化早于血液学和临床变化,则可作为疾病进展和预后判断的指标。

       并发症:

       1.慢性期:部分患者可出现脾栓塞、脾破裂、脾出血。

       2.加速期:急性变化可结合感染发热、贫血心脏病心力衰竭等并发症急性痛风关节炎可并发肺、中枢神经系统某些特殊感觉器官和阴茎循环血管血流阻塞相应症状和体征,如呼吸急促呼吸困难发绀、头晕语言不清、视力模糊、耳鸣听力下降、阴茎勃起异常。

       为了更好地应对慢性髓细胞白血病,我们在日常生活中应该采取什么措施?首先,有必要了解和了解一些关于这种疾病的信息。通过以上文章对此类疾病的全面介绍,我们也对此类疾病有了更深入的了解。当然,我们也应该付诸实践,积极锻炼,定期体检,以确保健康。

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