(1)刺激试验: ①冷水试验:将指(趾)浸泡4℃冷水中约1分钟可诱发上述典型发作。②握拳试验:双手握拳1分半钟后,在弯曲状态下松开手指,也可出现上述变化。③将手浸泡在10~15℃暴露在寒冷环境中的水更容易引起攻击。

       (2)动脉压力测量:用光电容积描述法测量动脉压力,与动脉造影一样准确。如果动脉压低于肱动脉压>5.33kPa(40mmHg),指示为梗阻型。

       (3)指温度与指动脉压的关系测定:正常情况下,只有轻度指动脉压随温度下降而下降;痉挛型,当温度降至触发温度时,指动脉压突然下降;梗阻型,指动脉压随温度下降而逐渐下降,但常温时指动脉压明显低于正常。

       (4)温度恢复时间测定:用光电容积描述法测定。20s之后,指温度恢复正常的平均时间为5~10min,本征患者常延长至20min以上。

       (5)动脉造影和低温(浸泡在冰水中)是指动脉造影:除了明确诊断外,该方法还可以识别肢端动脉是否有器质性变化。该方法特别适用于缺血性溃疡患者。

       (6)甲状腺皱纹微循环检查 有助于区分是雷诺病还是继发性雷诺病。间歇期和发作期三个不同阶段的微循环变化不同,非发作期轻患者无异常。轻微有微血管环绕曲扭转异形管环(多形变化),轻微颗粒状血细胞聚集;重毛细血管周围散落红细胞渗出,小出血点,管环血流缓慢停滞,如结缔组织疾病引起的雷诺现象,环顶显著扩大或微血管口径极度扩张“巨型管襻”,管环周围有成层排列的出血点。

       (7)其他:血液抗核抗体、类风湿因子、免疫球蛋白电泳、补体、抗体DNA抗体、冷球蛋白和Coombs测试检查;测量上肢神经传导速度有助于发现腕管综合征;手X有助于发现类风湿性关节炎和手指钙化。

       有时,为了找到原发病,应进行相关的实验室检查和其他辅助检查。对于疑似自身免疫性结缔组织的患者,应检查血清抗核抗体和抗体asDNA抗体(SLE的特异性抗体)、抗着丝点抗体(CREST特异性抗体)、抗综合征Scl-70(PSS特异性抗体)、类风湿因子、免疫球蛋白、补体、冷球蛋白测定、Coombs试验、抗RNP抗体(对混合性结缔组织病有特异性)等。

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