肾盂癌有哪些表现及如何诊断？

       约有70～90％；患者临床表现早期最重要的症状是无痛肉眼血尿，少数患者因肿瘤阻塞肾盂输尿管交界处可引起腰部不适、隐痛和肿胀疼痛，偶尔由于凝血块或肿瘤脱落引起肾绞痛，由于肿瘤生长或阻塞引起腰包块，少数患者有尿路刺激症状。晚期患者有贫血和恶性疾病。

       肾盂癌临床分为五期。O期:肿瘤局限于粘膜期；A期:肿瘤侵入固有膜；B期:肿瘤侵犯肌层；C期:肿瘤扩展到肾盂旁脂肪或肾实质；D期:区域淋巴结受累或其他部位转移。

       1.血尿 的发病率约为90％；，表现为间歇性、无痛性、肉眼、全血尿，可排出条状血块。

       2.疼痛 血尿时血块引起输尿管梗阻可引起肾绞痛，肿瘤引起肾积水可引起腰痛不适。

       3.大多数肿块 位于腰部或上腹部。肿块表明肿瘤阻塞导致肾积水或疾病近晚期。

       4.全身症状 全身不适、食欲不振、体重减轻是肿瘤患者常见的全身症状，部分患者也可伴有不同程度的发热、贫血或高血压。

       5. 肾盂肿瘤常发生早期转移，有时可触及锁骨上肿大的淋巴结。

       有上述临床表现和体征的，应考虑肾盂肿瘤的可能性，并结合实验室检查、细胞学检查和影像学进行明确诊断。