成年患者通常清楚严重的食物变应.在大多数儿童中,如果不清楚或可能很难诊断,识别胃肠功能障碍.

       对于进食后食物反应的可疑患者,可以通过相应的皮肤试验来判断症状与食物的关系.阳性皮试不能证实临床症状与变应性有关.但阴性试验可以排除与变应性的关系.当皮肤试验呈阳性时,症状与食物过敏的关系可以通过消除食物来确定.如果症状好转,可以再给食物确定是否能诱发症状.所有阳性激发试验应进行双盲激发试验进行诊断.消除食物的方法是在基本的食谱中消除可能引起症状的食物,或者使用由相对变应性食物组成的食谱.(表148-3).

       牛奶、鸡蛋、贝壳、坚果、小麦、花生、大豆和所有含有一种或多种成分的食物通常都会引起变应.食谱从一开始就应该排除大多数普通变应原和所有可疑食物.除了那些特定的饮食,你不能吃其他食物或液体.不应该去餐馆吃饭,因为病人(和医生)需要知道每道菜的确切成分.此外,我们需要经常了解所用食物的纯度.普通的黑麦面包含一些小麦粉.

       如果一周后给出的食谱没有改善,应该改变食谱。如果症状缓解,可以在食谱中加入一种新的食物,吃24小时以上,直到症状复发。.另一种方法是在医生在场时吃少量试验食物,观察患者的反应.添加新食物后症状恶化或再发是食物变应的最好证明.该证书需要核实,即从食谱中去除食物几天后再加入,观察其效果.

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