(一)治疗

心尖肥厚型心肌病治疗前的注意事项

       1.本病的治疗原则与非梗阻性肥厚型心肌病相同。轻度疾病无意识症状,24h动态心电图监测未发现心律失常,家中无猝死者,无需治疗,但应定期随访。

       2.有临床症状但无心律失常和心功能不全的人可以选择β受体阻滞药物治疗一般口服普萘洛尔10~30mg,3次/d,根据病情酌情增减剂量(国外一般剂量为200~300mg/d)。中国人对β受体阻滞剂耐受性差,应相应减少剂量。无效者可改为维拉帕米或硝苯地平。前者的常规剂量是40~80mg,后者为5~20mg,均3次/d。

       3.胺碘酮和普萘洛尔可联合应用于临床症状,特别是伴有室性心律失常的患者。胺碘酮的一般剂量是200mg,2~3次/d,心律失常改善后100~200mg/d口服维持。对少数药物无效,可进行部分肥厚心肌切除术。如果二尖瓣闭合不完全,必要时可进行二尖瓣换瓣术。

心尖肥厚型心肌病治疗前的注意事项

       (二)预后

       本病预后较好,只有少数可发生猝死或心功能不全。

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