1.直肠镜检查 可见直肠前壁粘膜过多，用力排便时可见嵌入镜腔或出现在齿状线以下，50％患者可见粘膜水肿、脆性、充血或溃疡、息肉样等病变(图2)。
2.粪便造影 是诊断直肠脱垂的主要方法。其图像特征如下：①直肠粘膜套叠:排便时肛缘6～8cm直肠前后壁折叠，逐渐向肛管下降。最后，直肠下变成漏斗状鞘(图3)，厚度约3mm环形套叠(图4) ；②直肠内全层套叠环形套叠环厚度>5mm(图5)。
粪便造影可以确定直肠脱垂和直肠脱垂的起始部位，有助于判断直肠排空。直肠的固定程度可以通过测量骶间距、骶或骶尾骨的曲率、排便过程中是否有直骶分离来确定，Berman认为直骶分离是经腹手术的指征之一。
3.钡灌肠造影 了解乙状结肠是否过长。
4.肛管直肠压力测量 有助于了解肛门括约肌的功能。张连阳等直肠脱垂患者肛管压力测量结果表明肛管压力降低，其中直肠粘膜脱垂有肛管静息压降低，而全层直肠套叠有肛管静息压降低和咳嗽压降低。
5.结肠传输试验 消除结肠慢传输便秘。
6.盆底肌电图。
