(一)治疗
首先进行保守治疗，如指导饮食，多喝水，多吃纤维素食物，养成定期排粪的习惯，必要时补充栓剂或灌肠，部分患者可治愈。保守治疗一段时间后，可考虑手术治疗。
1.直肠行远端直肠粘膜垂直缝合与硬化剂注射固定 患者取截石位，直肠粘膜垂直缝合松弛3行，缝合高度可参考粪便造影显示的粘膜脱垂，一般缝合7～9cm可以。硬化剂可以注射到缝线之间的粘膜下层，以增强固定效果。4％总注射量为明矾溶液20ml。轻症患者也可以单排缝合固定。
2.胶圈套扎术 在牙线上方粘膜脱垂处做3行胶圈套扎，每行1～3最多套9处，以去除部分松弛的粘膜。必要时，在粘膜下层加入硬化剂。
3.腹直肠固定术 对于严重内套叠患者，特别是高直肠粘膜松弛者，直肠手术难以达到满意的疗效Ripstein腹直肠固定术特别适合骶骨直肠分离者。
4.Delorme手术(图6) 这种手术可以完全环行切除直肠脱垂的粘膜(4～10cm)，直肠前突和内痔切除术也可以同时修复。只要病例选择合适，无结肠慢传便秘、乙状结肠疝、乙状结肠套叠、肛提肌综合征、肠激怒综合征等疾病，手术时操作细致，效果好，特别适合长内套叠(4～6cm)。但这种手术不适用于腹泻和外脱垂。Berman认为内套叠合便秘者不宜使用Ripstein手术会加重便秘。
直肠内套叠手术治疗效果见(表1)。
直肠内套常伴有其他出口梗阻或慢传输便秘，单独直肠内套很少见。因此，除其他便秘原因外，术前必须进行粪便造影和结肠传输试验。Roe报告2例直肠内套叠行直肠固定失败，结肠切除术治愈后证实有慢传输便秘。
(二)预后
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