痛风性心肌病治疗前的注意事项

       (一)治疗

       1.饮食控制 痛风患者应注意饮食控制，防止肥胖，糖不应超过总热量50％～60％，少吃糖果，以免加重腺嘌呤核苷酸的分解，加速尿酸的产生。应控制肉类和蛋白质的日摄入量1g/kg体重左右为宜。避免吃富含嘌呤的食物，如肝、肾、脑、心、鱼子、沙丁鱼、酵母等。

       2.避免过度劳累、精神紧张等诱发因素。

       3.鼓励患者多喝水，每天保持尿量2000ml以上。促进尿酸排泄和抑制尿酸合成的药物可用于血尿酸增加和肾功能良好的人。

       4.大多数痛风患者仍需认真处理肥胖、高血压、高脂血症、糖尿病等伴发症状。

       5.急性发作期应绝对卧床休息，抬高患肢，可热敷受累关节。可服用秋水仙碱、非固醇类抗炎药等治疗。发作间歇期如血中尿酸增高也要坚持药物治疗。

       6.痛风心脏病变心律失常、心功能不全、冠状动脉功能不全的症状应分别处理，但此时病情复杂，给治疗带来更多困难，特别是肾病患者处于晚期，使用洋地黄等主要通过肾脏排泄药物应采取谨慎态度。

       (二)预后

       痛风是一种终身疾病，无肾功能损伤或关节畸形，经过有效治疗后一般能维持正常的生活和工作，更不用说影响寿命了。但如果治疗不当，急性关节炎的反复发作会引起更大的疼痛。关节畸形和肾石病患者的生活质量会受到一定程度的影响，肾功能损伤严重，预后较差。