本症起于糖尿病。糖尿病分为1型或胰岛素依赖型(IDDM)2型或非胰岛素依赖型(NIDDM)，1型糖尿病常有糖尿病酮症酸中毒倾向2型也可发生在某些诱因下DKA首发表现。DKA大多数临床疾病都有诱发因素，这主要与加重胰岛素需求有关。常见的原因是：①感染：是DKA最常见的诱因。急性胃肠炎、急性胰腺炎、胆管炎、腹膜炎等急性上呼吸道感染、肺炎、化脓性皮肤感染、胃肠道感染②糖尿病患者注射胰岛素，突然减少或停止治疗。③创伤、手术、麻醉急性心肌梗死、心力衰竭、精神紧张或严重刺激引起的应激。④糖尿病失控或病情恶化。
