发布于 2024-03-08 来源：复禾疾病百科
疼痛是最常见的早期症状，50％急性发作，特征是髋部不适，位置不确定，可发生X射线阳性发现前后，可能与骨内压升高、组织缺血或微骨折有关。最，关节面塌陷，进一步加重疼痛，限制下肢活动，尤其是内旋。部分患者间隙性跛行，类似慢性周围血管病性跛行，休息时症状减轻，活动和负重加重。临床上要特别警惕以下患者:①局部疼痛，特别是髋关节疼痛，偶尔跛行；②对侧髋关节已明确诊断为骨坏死，因非创伤性骨坏死，髋关节双侧病变高达30％～80％;③有明显的诱因，如长期或短期大量使用类固醇激素、长期大量饮酒、胶原病（系统性红斑狼疮、类风湿病等）、镰状细胞贫血、高雪瘤、减压，以及上述原因中提到的各种诱发骨坏死的病史。
X作为股骨头坏死诊断的基础，线平片只能识别晚期病变。MRI已成为早于X通过比较双侧有症状和无症状的关节，线片，甚至是诊断股骨头坏死早于临床表现的重要手段MRI在发现临床表现前几周可以发现临床前期病变和无症状关节MRI的异常。
