发布于 2024-03-08 来源:复禾疾病百科
图像学鉴别诊断:①视神经脑膜瘤:常见于成年女性,视力障碍,多在眼球突出后,视神经鞘脑膜瘤可偏心,CT值高,可伴有斑点、环形或不规则钙化,MRI 检查T1WI、T2WI均为中等信号,CT或MRI增强后可见轨道征;②视神经炎:临床表现为视力急剧下降,可伴有眼转动时疼痛、眼眶深部肿胀等症状。MRI表现为视神经弥漫性增粗,一般不形成软组织肿块,T1WI视神经信号减少,T2WI信号增高,STIR呈高信号,增强后可加强,以增强扫描联合脂肪抑制序列制序列。可以是多发性硬化的变化,MRI脑室周围的硬化斑块可以确定。
此外,它主要不同于一些可引起视神经增厚的疾病,如炎性假肿瘤、脑膜瘤等。炎性假肿瘤常有炎症表现,视神经增厚的形状往往不规则增厚,因此很容易与胶质瘤识别。脑膜瘤在成年人中更为常见,视神经增厚的形状不同,边界不规则。临床识别困难时,应进行活检确认诊断。