发布于 2024-03-08 来源：复禾疾病百科
本病多见于50岁以上的老年人和男性。单纯性厌氧菌肺炎的潜伏期是3～4.5天，肺脓肿或脓胸潜伏一般需要2周。临床表现差异很大，可表现为一般急性细菌性肺炎。患者通常有发热、偶尔寒战、咳嗽、咳黄脓性恶臭痰、咯血，常伴有胸痛；也可发病为亚急性、慢性或类似结核病的隐性感染。40％～60％肺脓肿或脓胸患者可能体重减轻或贫血，其中慢性肺脓肿或脓胸几乎消瘦贫血，而单纯性厌氧菌肺炎则很少发生(5％)，恶臭脓痰或胸液作为厌氧菌感染的特征，见于50％～70％肺脓肿或脓胸，但单纯厌氧菌肺炎只有4％咳臭脓痰。
肺体征为实变或胸积液征。慢性肺脓肿常有杵状指(趾)。
诱发吸入的因素和(或)口腔内容物吸入史清晰，发热，咳嗽臭脓痰，胸部X电影显示肺炎和肺脓肿的变化，可以建立临床诊断。但肺部厌氧菌感染无明显吸入诱因或吸入史；仍有30％～40％患者无咳、恶臭、脓痰；胸部X线性摄影缺乏特异性；诊断需要收集无污染标本作为厌氧菌培养，尽量避免接触空气。胸液、血液和应用防污染技术从下呼吸道收集分泌物是必要时通常推荐的有用标本。胸壁肺脓肿穿刺吸引物厌氧菌培养阳性率可达84.5％，血液培养阳性率仅为5％。
