1.寒冷 夏秋发病较多,发病较慢。病初体温呈阶梯状升高,脉搏相对缓慢。皮疹较晚,呈玫瑰色充血疹,数量较少。精神和神经症状相对较晚。病程较长。骨髓、血液、尿液、血液、尿液、粪便培养有伤寒杆菌生长。肥达反应阳性。

流行性斑疹伤寒容易与哪些疾病混淆?

       2.回归热 虱传回热也是虱传播的,流行季节和这种疾病是一样的。然而,有典型的周期性高烧,皮疹很少见,偶尔也会出现黄疸。外周血白细胞计数增加,发热时血液中有大量螺旋体。流行季节也要注意偶尔两种疾病的共存。

       3.钩端螺旋体病 夏秋流行,有疫水接触史。无皮疹,腓肠肌压痛明显。有黄疸、出血和咯血。钩端螺旋体补体结合试验和凝结溶解试验呈阳性。

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       4.地方性斑疹伤寒 多为地区性流行或散发,夏秋两季发病较多。症状轻,热程短,一般9~14天。皮疹稀少,多为充血性,出血疹少而小。豚鼠阴囊反应明显,甚至睾丸肿大。患者血清对莫氏立克次体有特殊的补体和凝血作用。

       5.其还应注意与病虫病、流行性脑脊髓膜炎、大叶性肺炎、流行性出血热等病毒感染相鉴别。

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