新生儿弥散性血管内凝血应该做哪些检查?

       1.血常规

       (1)血片检查:红细胞呈盔形、三角形、扭曲形和红细胞碎片。网织红细胞增多。

       (2)血小板计数:约93%血小板减少,进行性下降少于100×109/L(10万/mm3),严重时少于50×109/L(5万/mm3),常早出现。周围的血液可以看到更多的新生和更大的血小板。≤30×109/L颅内出血有可能。

       2.凝血检查

       (1)凝血时间(试管法):正常7~12分,在DIC高凝期缩短(≤6分),但高凝期很短,消耗性低凝期明显延长。

       (2)凝血酶原的时间(PT):DIC时90%可延长。新生儿PT正常值与日龄有关,有人认为生后4天内为12~20s(平均16s)。DIC诊断标准:4天内≥20s,5天以上的日龄≥15s。

新生儿弥散性血管内凝血应该做哪些检查?

       (3)白陶土部分凝血活酶时间(KPTT):国内正常新生儿脐血测定结果与年龄相似(37~45s)。一般认为>45s可作为DIC诊断标准。

       (4)纤维蛋白原测定:新生儿正常值为1.17~2.25g/L(117~225mg/dl)年长儿为2~2.5g/L (200~250mg/dl),纤维蛋白原

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