便秘深深困扰着许多人的正常生活,但人们往往忽视它,认为它只会给我们的生活带来一些麻烦,事实上,否则这种疾病也会对每个人的身心造成一定的伤害,我希望你能充分了解便秘的治疗,尽快康复。

便秘的治疗方法解析

       便秘患者应根据便秘的严重程度、病因和类型进行综合治疗,包括一般生活治疗、药物治疗、生物反馈训练和手术治疗,以恢复正常的排便生理。注意生活治疗,加强对患者的教育,采取合理的饮食习惯,如增加膳食纤维含量,增加饮用水,加强结肠刺激,养成早上排便等良好的排便习惯,及时排便,避免强迫排便,同时增加活动。治疗应注意清除远端直肠内粪便过多,积极调整心态,对有效治疗非常重要。

       生命治疗

       1.分析便秘的原因,调整生活方式。养成定期排便的习惯;戒烟和饮酒;避免滥用药物。排便时应及时排便,避免抑制排便。长期反复抑制排便可导致排便反射阈值升高,排便消失,导致便秘。

       2.提倡均衡饮食,适量增加膳食纤维,多喝水。

       (1)高纤维饮食:膳食纤维本身不被吸收,可吸收肠道水分,增加粪便容量,刺激结肠,增强动力。富含膳食纤维的食物包括麦麸或糙米、蔬菜、芒果、香蕉等富含果胶的水果(注:未成熟的水果含有单宁酸会加重便秘)。

       (2)补水:多喝水,建议每天喝15000水ml以上,使肠道保持足够的水分,有利粪便排出。

       (3)供应充足B含有族维生素和叶酸:B富含维生素的食物能促进消化液分泌,维持和促进肠道蠕动,有利于排便。如粗粒、酵母、豆类及其产品等。菠菜和卷心菜含有大量叶酸,具有良好的排便效果。

       (4)增加易产气食品:多吃易产气食品,加速肠蠕动,有利于排便;如洋葱、萝卜、蒜苗等。

       (5)增加脂肪供应:适当增加高脂肪食物,植物油可直接滋润肠道,分解产物脂肪酸可刺激肠道蠕动。干果仁(如核桃仁、松子仁、各种瓜子仁、杏仁、桃仁等)含有大量的油,具有润滑肠道、排便的作用。

       3.适量运动以医疗体操为主,可配合步行、慢跑和腹部自我按摩。

       (1)医疗体操:主要是增强腹肌和骨盆肌肉的力量。练习方法:站立可以做高腿步行、蹲起、腹部背部运动、踢腿运动和转身运动。仰卧位,可以轮流抬起一条腿或同时抬起腿,抬起到40°,稍后停下来。双腿轮流弯曲和伸展,模仿自行车运动。从内到外举起双腿,以及仰卧起坐。

       (2)快步行走和慢跑:能促进肠道蠕动,帮助缓解便秘。

       (3)深腹式呼吸:呼吸时,膈肌活动比平时多,可促进胃肠蠕动。

       (4)腹部自我按摩:仰卧在床上,弯曲膝盖,双手搓热后,左手平放在肚脐上,右手平放在左手背上,以肚脐为中心,顺时针按摩。每天做2次~3次,每次5~10分钟。

       药物治疗

       在医生的指导下使用。

       (1)泻剂

       ①体积泻药:主要包括可溶性纤维素(果胶、车前草、燕麦麸等)和不溶性纤维(植物纤维、木质素等)。体积泻药效果慢,副作用小,安全,对妊娠便秘或轻度便秘效果好,但不适合临时便秘的快速排便治疗。②润滑性泻剂能润滑肠壁,软化大便,使粪便易于排出,使用方便,如开塞露、矿物油或液状石蜡。③硫酸镁、镁乳等盐类泻剂可引起严重不良反应,临床应慎用。④乳果糖、山梨醇、聚乙二醇4000等常用药物。适用于粪块嵌塞或慢性便秘患者的临时治疗,是便秘患者体积轻泻疗效差的更佳选择。5刺激性泻药:包括植物性泻药(大黄、弗朗鼠李皮、番泻叶、芦荟)、酚酞、蓖麻油、双酯酚汀等。刺激性泻药应在体积泻药和盐泻药无效时使用,有些较强,不适合长期使用。长期使用δ醌泻药可引起结肠黑便病或泻药结肠,导致平滑肌萎缩,损伤肠肌间神经丛,但加重便秘,停药后可逆。

       (2)动力促进剂:莫沙必利、伊托必利有胃肠动力,普卡比利可根据情况选择结肠。

       其它治疗

       1.器械辅助

       若粪便硬结,停滞在直肠内肛门附近或病人年老体弱,排便动力差或缺乏,可采用结肠水疗或清洁灌肠。

       2.生物反馈(biofeedback )疗法

       可用于直肠肛门、盆底肌功能障碍的便秘患者,其长期疗效较好。生物反馈治疗是利用特殊设备,收集自己的生理活动信息处理、放大、熟悉的视觉或听觉信号,让大脑皮层与这些器官建立反馈联系,通过不断的积极和消极尝试,学控制生理活动,偏离正常范围的生理活动,使患者达到改变自己的目的。

       生物反馈治疗可以训练患者在排便时放松盆底肌肉,协调腹肌和盆底肌肉群的活动;对于排便阈值异常的患者,应注意排便反射的重建和调整。培训计划没有具体的规范,培训强度大,但安全有效。

       盆底功能障碍患者应优先考虑生物反馈治疗,而不是手术。

       3.认知疗法

       严重便秘患者常有焦虑甚至抑郁等心理因素或障碍,应进行认知治疗,使患者消除紧张,必要时进行抗抑郁、抗焦虑治疗,并请心理学家协助诊断和治疗。

       4.手术治疗

便秘的治疗方法解析

       上述严重顽固性便秘的所有治疗均无效。如果是结肠传输功能障碍性便秘,病情严重,可以考虑手术治疗,但手术的长期效果仍存在争议,病例的选择必须谨慎。在便秘个庞大的疾病群体中,真正需要手术治疗的人很少。

       当你有便秘时,你必须采取措施及时诊断和治疗,不能盲目忽视。只要这种疾病不是特别严重,上述生活治疗就可以治愈,我希望你不会被这种疾病困扰。

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